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皇冠体育app 科学剪辑:第12卷,第16期5月26日,2020

科学剪辑产生每周以增强新兴的科学知识为公共卫生界的关注。每篇文章的特点 altmetric关注分数外部图标 追踪社会和主流媒体提及!

本周科学剪辑期间流行和大流行的时间(高兴的功能文学的呼吸保护需求医护人员//www.kamnzigi.com/corona病毒/2019-ncov/hcp/呼吸器-strategy/index.html?deliveryname=fcp_3_dm22504)。

  1. 在精选主题领域的关键科学文章 - 大流行期间对医护人员呼吸防护
    • 保护水平
      1. 在呼气和有效性呼吸道病毒脱落 口罩外部图标
        梁朝伟NH,楚DK,肇安永,陈KH,McDevitt的JJ,豪 BJ,日元HL,李源,IP DK,佩里斯JS,濑户WH,梁克,米尔顿DK,整流罩 BJ。
        NAT MED值。 2020可以; 26(5):676-680。
        我们 确定季节性人类冠状病毒,流感病毒和 在呼出气和鼻病毒与成人和儿童的咳嗽 急性呼吸道皇冠体育网站。医用口罩显著减少 检测流感病毒RNA的呼吸道飞沫和冠状病毒 RNA在气溶胶,朝向减小冠状RNA的检测的趋势 在呼吸道飞沫传播。我们的研究结果表明,手术口罩 可预防人类冠状病毒和流感病毒的传播 从症状者。

      2. 口罩和呼吸器抗呼吸道的有效性 感染医护人员的系统评价和 荟萃分析外部图标
        offeddu V,庸CF,低毫秒,担立方厘米。
        临床传染 DIS。 2017年11月13日; 65(11):1934-1942。
        这个 系统评价和meta分析量化的保护作用 口罩和呼吸器对医疗保健中的呼吸道感染 工人。相关文章,从考研,文摘,和网络上检索 科学。荟萃分析以计算汇集估计。 随机对照试验(RCT)的荟萃分析指示的 口罩和呼吸器对临床呼吸的保护作用 皇冠体育网站(CRI)(风险比[RR] = 0.59; 95%置信区间 [CI]:0.46-0.77)和流感样皇冠体育网站(ILI)(RR = 0.34; 95% CI:0.14-0.82)。相比面罩,呼吸器N95赋予优异的 防止CRI(RR = 0.47; 95%CI:0.36-0.62)和 实验室确认的细菌(RR = 0.46; 95%CI:0.34-0.62),但不 病毒感染或伊犁。提供的观察性研究的荟萃分析 的掩模的保护作用的证据(或= 0.13; 95%CI:0.03-0.62) 和呼吸器(OR = 0.12; 95%CI:0.06-0.26)针对严重急性 呼吸综合征(SARS)。该系统回顾和荟萃分析 支持使用呼吸保护。然而,现有的证据 是稀疏,发现是内和跨研究不一致。 多中心随机对照研究与标准化的协议进行外疫情 期间将有助于澄清在何种情况下使用 口罩或防毒面具最必要的。

      3. N95口罩,相较于预防流感医用口罩 中医护人员的随机临床试验外部图标
        radonovich LJ,simberkoff毫秒,bessesen吨,棕色交流,卡明斯DA,gaydos CA,洛杉矶JG, krosche AE,吉尔伯特CL,金雀花GJ,奈奎斯特交流,帝国NG,罗德里格斯Barradas的 MC,价格CS,PERL TM。
        JA嘛。 2019 09月03日; 322(9):824-833。
        重要性: 临床研究尚无定论关于N95的有效性 呼吸器和医用口罩预防保健人员(HCP) 从收购工作病毒性呼吸道感染。目标: 比较N95口罩的效果,相较于防止医用口罩 流感和HCP以及其他病毒性呼吸道感染。设计, 设置,和参与者:整群随机务实的有效性 研究在137门诊病人研究地点在美国7个医疗中心进行 2011年9月和2015年5月之间,最终随访2016年6月。 每年4年,在高峰呼吸道病毒的12个星期内 皇冠体育网站,对每个中心内的门诊网站(群)的人 匹配的和随机分配到N95防护口罩或医疗掩模 组。干预措施:总体而言,1993年参加189团是 随机分配到穿N95口罩(2512 HCP-季节 在簇191观察)和2058被随机分配到磨损 医用口罩(2668 HCP-赛季)附近的患者出现呼吸时 皇冠体育网站。主要成果措施:主要成果是发生率 实验室确诊的流感。包括次级结果发生率 急性呼吸系统皇冠体育网站,实验室检测呼吸道感染, 实验室确诊的呼吸系统皇冠体育网站和流感样皇冠体育网站。 坚持干预措施进行了评估。结果:2862随机 参与者(平均[SD]年龄,43 [11.5]年; 2369 [82.8%])的妇女),2371 完成了研究,并占5180 HCP-季节。有207 实验室确诊的流感病毒感染事件(HCP-赛季的8.2%)在 在医疗掩模的N95呼吸器组和193(HCP-季节的7.2%) 组(差,1.0%,[95%CI,0.5%〜2.5%]; P = 0.18)(调整后的比值 比[或],1.18 [95%CI,0.95-1.45])。有1556急性呼吸道 呼吸器组在皇冠体育网站活动VS 1711面膜组 (差,-21.9每1000 HCP-季节[95%CI,-48.2〜4.4; P = 0.10); 呼吸器组与在679实验室检测的呼吸道感染 745掩模组(差异,-8.9每1000 HCP-季节,[95%CI, -33.3 15.4]; p值= 0.47); 371例实验室确诊的呼吸系统皇冠体育网站 事件呼吸器组中VS 417掩模组(差异,-8.6 每1000 HCP-季节[95%CI,-28.2到10.9]; p值= 0.39);和128 流感样皇冠体育网站活动呼吸器组VS 166的面具 组(差,-11。3每1000 HCP-季节[95%CI,-23.8〜1.3; P = 0.08)。呼吸器组中,参与者的89.4%报“总是”或 “有时”穿着分配给他们的设备VS掩模组中的90.2%。 结论和相关性:门诊医疗人员中,N95 呼吸器VS医用口罩在这个试验所穿的参与者 导致的发病率无差异显著 实验室证实的流感。试验注册:clinicaltrials.gov 标识符:nct01249625。

      4. N95口罩与外科口罩的有效性 保护医护人员从急性呼吸道感染:一 系统回顾和荟萃分析外部图标
        史密斯JD,麦克杜格尔立方厘米, 约翰斯通Ĵ,合作PES RA,施瓦茨B,加伯GE。
        C嘛J。 2016可以 17; 188(8):567-574。
        背景: 相互矛盾的建议存在有关其面部防护 应该由医护人员来预防急性传播 呼吸道感染,包括流感大流行。我们进行了一个 比较临床和替代曝光数据的系统性回顾 N95口罩和外科手术口罩对预防传染的 急性呼吸道感染。方法:我们搜寻各种电子 数据库和已发表相关研究的灰色文献 1990年1月到2014年12月的随机对照试验(RCT),队列 研究和病例对照研究,对医护人员包括数据 戴N95口罩和外科口罩,以防止急性呼吸道 感染被纳入荟萃分析。替代暴露研究 使用比较小矮人或者成人N95口罩和手术口罩 模拟条件下的志愿者分别概括。结果 从临床研究实验室确诊的呼吸道感染, 流感样皇冠体育网站和旷工。从替代结果 曝光研究是过滤器的渗透,面密封泄漏和总 向内泄漏。结果:我们确定了6个临床研究(3个随机对照试验,1 队列研究和2项病例对照研究)和23替代曝光 学习。在临床研究的荟萃分析中,我们没有发现任何 N95口罩和手术口罩之间显著差异 第(一)实验室确认呼吸道感染(随机对照研究相关的风险: 比值比[或] 0.89,95%置信区间[CI] 0.64-1.24;队列 研究:或0.43,95%CI 0.03-6.41;病例对照研究:或0.91,95%CI 0.25-3.36); (b)中流感样皇冠体育网站(随机对照试验:或0.51,95%CI 0.19-1.41); 或(c)报告旷工(RCT:或0.92,95%CI 0.57-1.50)。在 代孕暴露研究,N95口罩,用较少的关联 过滤器的渗透,以下面密封泄漏和更少的总向内泄漏 实验室的实验条件下,用外科口罩相比。 解读:虽然N95口罩似乎有一定的保护 优势在实验室环境外科口罩,我们的荟萃分析 表明有足够的数据来确定是否明确 N95口罩是优于手术用口罩保护医疗保健 对在临床上传播的急性呼吸道感染的工人 设置。

    • 流行和大流行期间的可用性
      1. 期间呼吸器和外科口罩潜在需求 在美国一个假想的流感大流行外部图标
        ·卡里亚斯·C, rainisch克,香卡米,阿迪卡里BB,斯维尔德洛DL,亭子WA,皮莱SK, 梅尔策英里,库宁流明。
        临床传染病杂志。 2015年5月1; 60增刊 1:s42-51。
        背景: 通知规划流感大流行,我们预计我们的需求 N95过滤式面罩呼吸器(呼吸器)由医疗保健和 紧急服务人员,并需要通过流行病外科口罩 患者求医。方法:我们使用了基于电子表格的模式, 呼吸器使用的3个场景估计需求:基本情况(使用 大约如下流行曲线),中间需求(使用升高到 流行高峰,然后保持不变),而最大的需求(所有 医护人员使用来自流行病发病呼吸器)。我们假设 在基准情景下,将每天需要多达16个口罩 每重症监护病房患者和8每普通病房名患者每天。 门诊医务人员和紧急服务人员会 每天需要4个呼吸器。患者将需要1.2外科口罩 每天。结果和结论:假设的20%至30% 人口会生病,1.7至3.5十亿呼吸器会 需要在碱的情况下,2.6到4.3十亿在中间 需求情况,以及高达7.3十亿的最大需求情况(对 所有场景,0.1和0.4十亿之间外科口罩会 需要患者)。与较低的发病率和更少的流行病 情况下(例如,2009年状大流行),需要呼吸器的数量将是 更高,因为大流行将有更长的时间。提供这些 呼吸器和外科口罩的数字代表的物流挑战 我们公共卫生机构。公共卫生官员必须紧急 考虑呼吸器和外科口罩替代利用战略 可以从目前的做法变化大流行期间。

      2. 个人防护装备的供应链:教训 最近突发公共卫生事件应急响应了解到外部图标
        巴特尔一, 德亚历山德罗毫米,爱尔兰KJ,波雷尔WG,wencil EB,拉斯穆森SA。
        健康 SECUR。 2017年5月/ 6; 15(3):244-252。
        个人 防护装备(PPE),保护医护人员免受感染 是在医疗保健感染控制策略的关键部分 设置。突发公共卫生事件应对过程中,保护医疗保健 从传染病工人是必不可少的,因为他们提供 临床护理那些谁生病,有接触的高风险, 需要确保职业安全。像大多数商品在美国 州,PPE市场供应是基于需求。美国PPE供应链 具有最小能力迅速激增的生产,造成的挑战 在一个过程中可能出现的需求满足大型意外增加 突发公共卫生事件。另外,对一个显著比例 供应链产生离岸,可能无法提供给美国 由于出口限制或在紧急情况下的市场 生产设施国有化。努力增加供应 在先前的突发公共卫生事件的不断挑战。中 2009年甲型H1N1流感和2014年的埃博拉病毒疫情, 药品及保健产品的商业供应链迅速 孑然一​​身响应分量。本文回顾了经验教训 从来自PPE供应链和系统角度来看,这些反应和 检方式,旨在提高未来个人防护装备准备 响应。

      3. 新冠病毒 (covid-19)是高度引起致命的呼吸感染剂 皇冠体育网站,这是伟大的全球公共卫生的关注。目前, 目前尚无有效的疫苗用于应对这一covid19流行病哪里 皇冠体育网站对策依靠预防或减缓人对人 传播。具体而言,有越来越多的努力,以防止或 减少传输到一线医护人员(HCW)。然而, 越来越多关于供应链短缺的国际关注 关键的一次性使用的个人和防护装备(PPE)。 PPE是 热敏感而不是由他们制造商的设计,适用于 再加工。在使用最常规的消毒技术 医院,或在终端医疗器械灭菌商,不能 有效地重新处理PPE由于杀菌的性质和严重程度 方式。 PPE的库存短缺应急计划是很重要的。 在爱尔兰共和国的解决方案包括使用智能通信 信道以提高供应链,定制生产PPE与符合间隙, 连同至少优选的方案,使用灭菌或高级别的 消毒PPE再处理。再加工PPE必须考虑材料 组合物,功能性后处理,用适当的沿 消毒。以下PPE和监管的原始制造商 指导是非常重要的。部署在美国的技术和部署 在爱尔兰共和国,是环保的,即氢汽化 过氧化物(vh2o2),例如用于过滤式面罩呼吸器和紫外 照射和高层次的液体消毒(actichlor +)也被 噘在爱尔兰。维护PPE的供应链将维持至关重要 医疗保健供应,将有助于降低死亡率。

    • 战略,以确保可用性 - 控制 带状
      1. 接近至优先呼吸保护时 需求流感大流行期间超过用品:一个呼叫 行动外部图标
        巴特尔一个,利升,皮莱SK,瓦德拉玛人,德莱尼LJ, radonovich湖
        健康SECUR。 2019 3月/ 4; 17(2):152-155。

    • 战略,以确保可用性 - 堆存
      1. 吸气和呼气阻力和过滤 储存的空气净化呼吸器的性能:整体表现 的从十库存抽样近4000呼吸器 设备
        greenawald升,摩尔S,yorio页。
        PPE情况 - 个人 防护设备合格评定研究和评价。 2020 .

    • 战略,以确保可用性 - 扩展 使用和再利用有限
      1. 为N95防护口罩的新方法的机构 消毒用的设定汽化过氧化氢 covid-19在一个大型学术医疗中心流行病外部图标
        格罗斯曼Ĵ, 刺穿,么Ĵ,加涅Ĵ,SYKORA C,sayood S,煮S,默N,良SY, eckhouse秒。
        Ĵ上午科尔外科学。 2020年04月27。
        个人 防护装备(PPE)一直是一个非常宝贵的仍是有限的资源 当谈到在保护医护人员免受感染 在covid-19大流行。在美国,N95防护口罩供应链 严重紧张和需要保护策略。一个 多学科团队在医学的华盛顿大学医学院, 巴恩斯犹太医院,形成实施BJC保健 程序消毒N95口罩。所描述的方法扩展了 使用过氧化氢蒸汽N95口罩的寿命(VHP) 消毒,并允许医务人员保留自己的N95 在一个大型都市医疗呼吸器 系统。

      2. 可N95口罩消毒后重复使用?多少 次?外部图标
        辽升,萧瓦特,昭米,宇X,旺小时,旺Q,柱S,翠 年。
        ACS纳米。 2020可以5。
        该 冠状病毒病2019(covid-19)的盛行已导致重大短缺 N95口罩,这是必要的保护医疗保健 专业人士和普通市民谁可以接触到接触 病毒。因此,有必要确定我们如何能重复使用呼吸器 在这些紧迫的时间等个人防护用品。我们调查 与颗粒介质的多个常用的消毒方案 的95%的过滤效率。加热是最近发现的失活 病毒在70℃下在5分钟内溶液,是最可扩展中, 人性化的方法对病毒的消毒。我们发现,热(≤85℃) 在各种湿度(≤100%的相对湿度,RH)是最 看好,对过滤的保存无损方法 在熔喷织物以及N95级呼吸器的性能。在85 ℃,30%rh的,我们能够进行热处理的50个循环,而不 在过滤效率显著的变化。在低湿度或干 的条件下,温度高达100℃,未发现改变 过滤效率显著治疗的20个周期内。 紫外线(UV)照射是次要的选择,这是能够 经受处理10个循环和20表明小降解 周期。然而,UV可以潜在地影响材料的强度和 呼吸器的随后的密封。最后,处理涉及液体 和蒸汽需要小心,因为蒸汽,酒精和家用漂白剂都 可能导致的过滤效率的劣化,使用户 易受病毒气溶胶。

      3. 在过滤N95式面罩呼吸器的有效性 气雾剂以下储存和灭菌外部图标
        林日曾立方厘米,黄 基,林HC,赖CY,李山
        气溶胶空气QU人资源。 2020 ; 20(4):833。
        The 使用的驻极体过滤N95式面罩呼吸器(n95ffrs)后 长期储存或处理可以降低购买的费用 未到期的N95,从而使发展中国家和发达国家 优化其使用有限的资源来对空气中的颗粒和 皇冠体育网站,如冠状病2019(covid-19)。过滤 以下长期储存,拆除五种n95ffr机型性能 充电用异丙醇醇(IPA),高压灭菌,或用 伽马辐射是使用TSI 8130自动过滤器测试仪评估。 统计显著差异,在渗透(P)发现, 未过期和过期之间的压降(ΔP)和品质因数(QF) N95型号3M-8210和3M-8511。在统计学上显著线性 还的N95穿透率(PR)之间获得的相关 制造和测试(DYM)的时间一年之间的差异。公关 N95的是更强烈的通过消除费(影响 极外的日期比由所述DYM驻极体过滤呼吸器)。 灭菌通过γ照射增加了峰值到未过期的和 expired N95FFR models (p < 0.05), reducing their qf. 该 qf of all n95ffr车型,除了UVEX-3200,强烈受伽马 照射,充电用IPA,高压灭菌,并存储在拆除 这个顺序。所有过期车型保持可接受的过滤 性能仍然可以有效地用于收集气溶胶,甚至 虽然型号3M-8511和3M-1860曾经制造过13岁 先前。在2019年covid-19的爆发和越来越更差 2020年,这些数据是在开发一个全球性的储备策略,以有效 最大限度n95ffrs长寿公共卫生和医疗保健 工人。然而,条带和密封材料(橡胶的老化, 在n95ffrs的塑料)可能影响其拟合系数和 效力。

      4. 规划传染病和流行病:评估 呼吸器使用的扩展使用和复用策略的潜在影响 速率,以支持供应与需求规划工作外部图标
        yorio P,渔民 即,kilinc-Balci的楼哈尼Ĵ,西顿米,达姆米,niemeier吨。
        杂志 国际社会为呼吸保护设备。 2020 ; 37(1):52-60。
        中 流行和大流行的医疗保健人员(HCP)是在第一线 皇冠体育网站遏制和缓解。个人保护设备 (PPE),如NIOSH认证N95过滤式面罩呼吸器(FFRS), 在减少HCP风险起到了重要的作用,并有很高的需求 期间突发公共卫生事件。因为PPE需求会超过供给, 各种公共卫生策略已发展到降低率 PPE消费供给不断减少。长期使用和N95的有限再使用 FFRS的策略倡导使用许多政府机构 增加的时间可以使用的设备的数量。增加使用 呼吸器设计用于复用 - 诸如动力空气净化呼吸器 (PAPR的)和弹性半面罩和全面罩空气净化 呼吸器 - 是旨在减少需要不断的另一种选择 新设备的日常需要使用呼吸器的增加。一起, 这些战略旨在减少PPE单位的数量必须 是每天丢弃,因此,延伸的现有的长寿 供应。本文的目的是理论上估计的影响 延长使用和再利用有限的战略N95 FFRS和的 增加使用上的可重复使用的个人防护装备呼吸器选择消费。结果 建议在PPE消费的显着降低会导致 长期使用和N95 FFRS有限再使用和使用增加 呼吸器设计用于重用;然而,实际的收益肯定 随着风险和经济成本平衡。此外,延长使用和 复用策略必须附有适当的程序,以减少风险。 这项研究的目的是支持流行和大流行PPE和供应 需求计划的努力。

    • 战略,以确保可用性 - 呼吸器设计重用
      1. 可重复使用的橡胶面罩保健: 注意事项和日常使用激增外部图标
        国家的科学院 科学,工程和医学。
        华盛顿特区:全国 科学院出版社。 2019。
        保护 医护人员的健康和安全是健康至关重要 我们每个人。准备和应对未来的流感大流行或 接到空中传播性皇冠体育网站的持续爆发需要一个 高层承诺为医护人员呼吸防护 跨越广泛的,他们的工作设置和工作是 他们的表现。保持医护人员的健康是一种道德承诺 无论是在应对职业风险方面所面临的医疗保健 工人和提供病人护理和服务的连续性 维护个人和社区的健康需要。一中 突发公共卫生事件,挑战将出现关于可用性 的呼吸保护装置(即,呼吸器)。可重复使用 呼吸器(具体地,可重复使用的半面罩弹性 呼吸器)在很多使用的标准呼吸保护装置 行业,它们提供了在具有医疗保健使用的选项 日期未得到充分开发。耐用性和可重用性 橡胶面罩使它们适用于储存 紧急情况下,哪里需要大量呼吸器的可 预料。然而,他们在医疗保健不常使用。可重复使用 在医疗保健橡胶面罩探讨了利用潜力 在美国橡胶面罩的医疗保健制度,重点是 经济,政策和执行的挑战和机遇。 该报告分析了弹性使用的保健实用性 在常规基础和流感大流行或其它大期间 气溶胶传播的爆发,当呼吸防护需求 由美国设备医护人员可能会比国内更大 耗材。该报告还讨论了关于紧急问题 的弹性呼吸防护库存管理 设备。

      2. 培训和卫生保健人员的适合性测试 与一次性N95相比,可重复使用的弹性半面罩呼吸器 呼吸器外部图标
        庞贝拉,牛皮纸CS,brownsword EA,马道,贝纳维德斯 E,里奥斯Ĵ,radonovich LJ。
        JA嘛。 2020 03月25日; 323(18):1849至1852年。
        这个 研究探讨的快速培训的可行性和适合性检验健康 保健工作者充分利用弹性半面罩呼吸器(ehmrs),广泛应用于 在结构和制造,作为替代N95呼吸器 在短缺的时期。


  2. 皇冠体育app撰写出版
    皇冠体育app作者的姓名以粗体表示 文本。
    发表在过去6-8周的文章,作者:皇冠体育app或ATSDR 员工。
    • 慢性皇冠体育网站和病症
      1. 与临床流动时间成年客户满意度 和一个服务集成非传染性皇冠体育网站,艾滋病毒检测 服务诊所在南非索韦托:剖 研究外部图标
        霍普金斯KL,hlongwane科,otwombe K,迪特里希Ĵ, cheyip米, khanyileñ,多赫蒂吨,灰 GE。
        BMC健康SERV资源。 2020 5月11日; 20(1):404。
        背景: 而艾滋病毒检测服务(HTS)有所增加,许多南非人 没有经过测试。非传染性皇冠体育网站(非传染性皇冠体育网站)是顶部原因 死亡全世界。综合NCD-HTS可以同时控制策略 流行病。医疗卫生服务的战略部分取决于正 用户体验。我们调查服务的客户满意度和 集成NCD-HTS诊所的诊所流动时间。方法:这 前瞻性,横断面研究评价HTS客户满意地 在一个两相HTS诊所。利用第1阶段(2月2018年6月) 标准HTS服务:咨询师主导的身高/体重/血压 测量,HIV快速检测,症状筛查性 传播感染/结核病。相2(2018年6月 - 2019年3月) 进一步整合顾问为主导的肥胖筛查(身体质量 索引/腹围测量),快速胆固醇/葡萄糖 测试;和护士主导衣原体和人类乳头状瘤病毒(HPV)/子宫颈 癌症筛查。社会人口统计,重复客户的比例,门诊 流时间,并使用客户调查数据(开启/关闭式问题 五点李克特量表)的报告。 Fisher精确检验,卡方 分析,和Kruskal Wallis检验进行比较。多元线性 回归测定与临床有关的时间预测。内容 是为自由响应数据进行主题分析。结果:2 八四和333与会者来自 分别相1和2,(N = 617)。第1名阶段参与者 显著较大(平均年龄36.5(28.0-43.0)岁vs. 31.0 (25.0-40.0)岁; p值= 0.0003),离婚/丧夫(6.7%,[N =282分之19]相对 2.4%,[N =332分之8]; p值= 0.0091);有高等教育(27.9%,[N = 283分之79]对20.1%,[N =333分之67]; p值= 0.0234);少女性(53.9%,[N = 284分之153]对67.6%,[N =333分之225]; p值= 0.0005)相比,相2相 2具有10.2%的重复的客户端(N =333分之34),和97.9%(N =327分之320)为 “非常满意”集成NCD-HTS,尽管有标准HTS 显著短位时间为辅导员领导的HTS(36.5, interquartile range [IQR]: 31.0-45.0 vs. 41.5, IQR: 35.0-51.0; p < 0.0001)。第2个阶段协会与较长时间的诊所进行了客户生活 一起/已婚(EST = 6.548; P = 0.0467),进行更多的测试(EST = 3.922; p < 0.0001), higher overall satisf行动 score (est = 1.210; p = 0.0201)。那些谁录取经历较少的门诊时间(EST = - 7.250; p值= 0.0253)。结论:这是可能的整合 辅导员领导的名片快速检测到历史HTS内标准HTS 时限,得到客户满意度。快速胆固醇/葡萄糖 测试应纳入标准HTS。研究是必需的 宫颈癌/ HPV筛查的影响,HTS诊所流 确定它是否可以在公众中按比例放大 部门。

      2. 公共卫生路线图,以响应不断增长的 痴呆危机外部图标
        olivari BS,法国的我, 麦圭尔LC.
        INNOV老化。 2020; 4(1):igz043。
        如 老年人在美国的比例预计将 在未来几十年内大幅增加,当务之急是公开 健康地址和保持这种认知健康成长 人口。超过500万名美国人生活与阿尔茨海默氏症 和相关痴呆(ADRD)今天,这个数字预计将更多 比2050年的两倍公共卫生界必须是积极的 概述这一日益严重的危机的反应。促进认知能力下降 降低风险,早期发现和诊断,并增加使用和 及时的数据可用性是这种反应的重要组成部分。至 准备状态,地方和部落组织,皇冠体育app和阿尔茨海默氏症 协会已经开发出了一系列图表公共道路地图 卫生应对老年痴呆症。从最初的健康的大脑倡议 (HBI)在2007年的路线图发布,路线图经历了两个新 迭代,以及最新版本的HBI的国家和地方公共 健康的伙伴关系,地址痴呆:在二零一八年至2023年的路线图发布 2018年后期,在过去的几年里,显著的进展作了 在降低风险和早期检测广告RD的科学。结果是, 公共卫生响应需要,专注于生命历程的做法 降低风险和识别内存问题更早,以改善健康 结果。最近的路线图进行了修订,以适应这些 在科学和作用的变化,在政策的进步,系统和 环境水平。在二零一八年至2023年路线图标识25分的动作是 州和当地公共卫生机构和他们的合作伙伴能够落实 促进认知健康和地址认知障碍和需求 护理人员。行动分为四个传统领域 公共卫生和路线图可以帮助公共卫生和它的合作伙伴 图表对于痴呆准备将来的课程。

    • 传染病
      1. 在上下文SARS-合作V-2复制的评估 其他呼吸道病毒外部图标
        贝尔瑟JA.
        柳叶刀 和呼吸MED值。 2020可7。

      2. 沙眼衣原体和人类乳头状瘤病毒血清状况 在波多黎各妇女外部图标
        卡斯塔涅达-嘛阿维拉,苏亚雷斯 - 佩雷斯E, 贝尔纳贝 - 多内斯R, 昂格尔呃, panicker g ^, 奥尔蒂斯AP。
        p [R健康科幻学家2020月; 39(1):28-33。
        目的: 有在人乳头瘤病毒(HPV)感染的高发病率 波多黎各,但鲜为人知的是,衣原体的患病率 衣原体(CT)感染的健康波多黎各妇女。因此,我们的目的是 评价血清阳性率和协会之间的关联 HPV和CT。方法:这是从一个辅助数据分析 横截面,populationbased,女性HPV感染的研究岁 16-64年,波多黎各(2010-2013)。酶联免疫吸附测定 (ELISA)等方法检测血清抗体CT和HPV。后勤 回归模型被用于估计的比值比(OR)为 HPV和CT血清状况之间的关联。结果:该研究共纳入524 女性;平均年龄为42岁。总体而言,97(18.5%)妇女 CT-血清反应阳性,251(47.0%)为阳性HPV和57(10.9%)有 抗体既CT和HPV。谁是CT抗体阳性的妇女更 likely (p<0.05) to also be seropositive to any HPV type (ORadjusted: 1.7,IC 95(%)= 1.1,2.6),HPV 16/18(oradjusted:1.6,IC 95%= 1.0,2.6)和 HPV 6/11(oradjusted:1.6,我知道了 95(%)= 1.1,2.6)比CT-血清阴性, 后调整为可能的混杂因素。结论:考虑到 CT和HPV血清阳性之间的关联,纵向研究,以 评估是否CT感染HPV的影响发病率和持久性 这组是必要的。

      3. 医护人员与covid-19的特点 - 美国,2月12日至4月9日,到2020年外部图标
        皇冠体育app covid-19响应小组。
        MMWR MORB凡人wkly代表。 2020年04月17; 69(15):477-481。
        如 2020年4月9日的,冠状病2019(covid-19)的流行已经 导致1521252案件和92798人死亡遍布全球,包括459165 案件在美国(1,2)16570人死亡。医护人员 (HCP)被定义为报酬和必要的工作人员在服务未付人 谁都有可能直接或间接卫生保健机构 暴露于患者或感染性物质(3)。 2月12日 - 4月 9,除315531 covid-19箱子报道使用标准化形式皇冠体育app, 49370(16%),包括对患者是否是医疗工作者的数据 在美国;包括9282(19%),谁被确定为HCP。 HCP患者可用的数据中,平均年龄为42岁 (四分位数间距[IQR] = 32-54岁),6603(73%)为 女性,1779(38%)报告的至少一个潜在的健康状况。 HCP患者对医疗保健,家庭和社区之间的数据 曝光,780(55%)报告与covid-19患者仅在接触 卫生保健机构。尽管4336(92%)的hcp患者报告在具有 发热,咳嗽,或呼气时,短促中至少一种症状 其余的8%没有报告任何症状。大多数HCP与covid-19 (6760,90%)不住院;然而,严重的后果,其中包括27 死亡,发生在所有年龄组;死亡最常发生在 HCP年龄≥65岁。这些初步的研究结果强调,无论是HCP 在工作中获得感染或在社会,既要保护 这个国家基本的健康和安全 劳动力。

      4. 冠状病毒病2019儿童 - 美国, 二月12日至4月2日,到2020年外部图标
        皇冠体育app covid-19响应小组。
        MMWR MORB 凡人wkly代表。 2020 4月10日; 69(14):422-426。
        如 2020年4月2日的,冠状病2019(covid-19)大流行病 resulted in >890,000 cases and >45,000 deaths worldwide, including 239279案件和美国(1,2)5,443人死亡。在美国 州,22%的人口是由婴幼儿,儿童和 adolescents aged <18 years (children) (3)。 Data from China suggest that 小儿covid-19情况下可能比成年人的情况下不太严重, 孩子可能会经历比成年人做(4,5)不同的症状; 然而,小儿患者的皇冠体育网站特点在美国 国家没有被描述。从149760例实验室确诊的数据 covid-19例中发生的美国2月12日至4月2日时, 2020年进行了分析。其中149082(99.6%),报告病例针对年龄 known, 2,572 (1.7%) were among children aged <18 years. Data were 可供患者在许多重要的变量一小部分, 包括症状(9.4%),基本条件(13%),和 住院状态(33%)。在那些有资料显示,73% 小儿患者有发热,咳嗽,气短症状 与同一时期年龄在18-64岁的成年人的93%相比, 5.7% 所有的儿童患者,或那些人住院状态的20% 是众所周知的,住院,低于住院的比例 年龄在18-64岁(10%)的成年人之间还是那些已知 住院状态(33%)。三只死了中报 纳入分析儿科病例。这些数据支持以前 调查结果与covid-19的孩子可能没有报告发热或 咳嗽尽可能经常做成年人(4)。而大多数covid-19例患儿 不严重,严重covid-19的皇冠体育网站导致住院 仍然发生在这个年龄组。社交距离和日常预防 行为仍然是重要的为所有年龄组的患者较少 严重的皇冠体育网站而那些没有症状可能发挥重要作用 在皇冠体育网站传播(6,7)。

      5. 在地理差异covid-19例,死亡和 发病率 - 美国,2月12日至4月7日,到2020年外部图标
        皇冠体育app covid-19 反应小组。
        MMWR MORB凡人wkly代表。 2020年四月 17; 69(15):465-471。
        社区 在首次检测到冠状病2019(covid-19)的传输 3月中旬在二月2020年美国所有50个州中, 4哥伦比亚特区(DC),纽约(NYC)的地区,以及美国领土 有covid-19的报告病例。这份报告介绍了地理 实验室确诊covid-19病例和死亡病例的相关分配 每个美国报状态,各领土和自由相关的状态,* DC和NYC 2月12日至四月7日,2020年,和估计累积期间 发病率各辖区。此外,其突出的 通过估计的情况下加倍这种流行病的管辖权级轨迹 在大部分4月7倍和变化累积发病率 最近7天期间(3月31日至4月7日)。如2020年4月7日的,共 395926案件covid-19,其中包括12,757相关的死亡,据报 在美国。累积covid-19发生率基本上改变 通过权限,范围从206箱,取决于100,000明尼苏达915.3 在纽约市。 4月7日,国家案例倍增时间约为6.5 天,虽然这从5.5到8.0天至在10个管辖 报告多数情况下。期间累计发生绝对变化 3月31日至4月七日也相差很大,从增加8.3案件 每在明尼苏达州10万在纽约418.0。在地理差异 的covid-19和死亡病例,累计发生数,以及改变 发病率可能反映管辖特定的组合 流行病学和群体水平的因素,包括1)的定时 covid-19引进; 2)人口密度; 3)年龄分布和 患病率covid-19的患者中的医疗条件底层(1-3)的; 4)的时机和社区缓解措施程度; 5)诊断 检测能力; 6)公共健康报告的做法。监控 的covid-19例,死亡和改变管辖权级号码 发病率是了解社会的风险和决策的关键 关于社区减灾决策,包括社会距离,并 战略性医疗资源配置。

      6. 患病率的初步估算选择 患者中潜在的健康状况与冠状病2019 - 美国,2月12日至3月28日,到2020年外部图标
        皇冠体育app covid-19响应 球队。
        MMWR MORB凡人wkly代表。 2020 04月03日; 69(13):382-386。
        上 2020年3月11日,世界卫生组织宣布冠状病毒病 2019(covid-19)大流行(1)。如2020年3月28日的,共有571678 证实covid-19病例和26494人死亡已被全世界报道 (2)。来自中国和意大利的报告显示严重风险因素 皇冠体育网站包括年龄和几个至少一个存在 潜在的健康状况(3,4)。我们。老年人,包括那些 年龄≥65岁,特别是那些年龄≥85年,也似乎是在 严重covid-19相关的结果存在较大的风险;然而,数据 描述美国之间潜在的健康状况covid-19患者 尚未见报道(5)。如3月28日的,2020年,美国状态和 地区报告122653美国covid-19情况下的皇冠体育app,包括 7162(5.8%)对他们来说,对潜在的健康条件和其他已知的数据 从呼吸道感染严重后果的危险因素 报道。这些7162箱子中,2692(37.6%)患者有一个或多个 潜在的健康状况或风险因素,4470(62.4%)什么都没有的 这些情况的报道。 covid-19例患者的比例与 至少一个潜在的健康状况或风险因素是较高的中 那些需要重症监护病房(ICU)入场(457 358,78%)和 而不我知道了U入院那些需要住院(732 1037的,71%) (1,388的5143,27%)比那些谁不住院中。该 最常见的条件是糖尿病,慢性肺 皇冠体育网站和心血管皇冠体育网站。这些初步调查结果显示 在美国,有潜在的健康状况的人或 从呼吸道严重后果其他公认的危险因素 感染似乎是从covid-19为严重的皇冠体育网站的风险较高 比是没有这些条件的人。

      7. 患者的冠状皇冠体育网站之间严重后果 2019(covid-19) - 美国2月12日 - 2020年3月16日外部图标
        皇冠体育app covid-19响应小组。
        MMWR MORB凡人wkly代表。 2020年三月 27; 69(12):343-346。
        全球范围内, 约170,000证实冠状病毒病2019病例 所造成的2019新型冠状病毒(SARS-CoV的-2)(covid-19)已经 报告,包括在大约150的估计7000人死亡 国家(1)。在2020年3月11日,世界卫生组织宣布 所述covid-19爆发大流行(2)。来自中国的数据表明, 老年人,特别是那些严重的潜在健康 条件是在严重covid-19相关的皇冠体育网站和高风险 比死亡更年轻的人​​(3)。虽然大多数的报道 covid-19例中国为轻度(81%),死亡人数的约80%的 年龄≥60岁的成年人中发生的;只发生在一(0.1%)死亡 人年龄≤19岁(3)。在本报告中,covid-19例美国 二月12日至3月16日,2020年和严重性过程中发生的状态 病(住院,入院到重症监护病房[ICU],和 死亡)按年龄组进行分析。如3月16日,共计4226的 covid-19案件在美国已经报告给皇冠体育在线-皇冠体育app-皇冠体育网站,与 多个案例报道生活在长期护理的老年人中 设施(4)。整体,箱子31%,住院的45%,53 ICU的% 招生,和80%的死亡与covid-19相关的是成年人 ≥65岁患有严重的后果比例最高 人年龄≥85年。相比之下,没有我知道了U住院或死亡病例 年龄≤19岁的人当中报道。从其他类似的报道 国家,这一发现表明,对于严重的皇冠体育网站的风险, 从covid-19死亡是老年人群中较高。

      8. 从2019年HIV诊断会议亮点: 艾滋病,性病,丙肝和测试优化外部图标
        查韦斯 PR,soehnlen MK,范德波尔B,盖纳时许, wesolowski LG, 欧文SM.
        性传动和存款保险计划。 2020可以; 47(5S 增刊1):S2-S7。

      9. 接受肛交实质上有助于 二十异性获得性的风险的妇女感染艾滋病毒我们 城市:从结果建模分析外部图标
        Elmes酒店Ĵ,silhol R, 赫斯KL,GEDGE LM,nordsletten一个,斯汤顿R,安东P, shacklett B,麦高I,宕Q,adimora AA,Dimitrov的DT, 咸海 S, handanagic小号, 帕兹-贝利克, boily MC。
        牛J生殖免疫学。 2020可8:e13263。
        问题: 接受肛门性交(RAI)比接受阴道更有效 性交(RVI)在传播艾滋病毒,但其贡献 在我们的是异性,在收购风险的妇女感染艾滋病毒 不清楚。研究方法:我们分析调查性行为数据 居住在20个城市的高房价9,152低收入异性恋女性的 艾滋病毒在2010年和2013年进行的美国全国艾滋病行为的一部分 监视。我们估计RAI患病率(过去一年RAI)和RAI分数 (所有性的部分行为(RVI和RAI)在最后一集性是 那些报告过去一年中莱是RAI)整体和关键 人口特征。这些结果和HIV发病率分别用 校准风险方程模型来估计人群归因 由于莱(pafrai)的艾滋病毒新感染比例占 不确定性参数的假设。结果:RAI患病率(整体: 32%,城市范围:19-60%)和RAI分数(总:27%,城市范围: 18-34%)为高整体和整个城市,并正相关 与交换性。 RAI占的估计41%(不确定性范围: 整体的新的感染(市范围18-55%):21-57%)。变异 pafrai估计是最不确定性中的估计影响 每增加行为相对RAI的风险RVI和做爱次数的作用。 结论:RAI可能不成比例有助于新 异性获得的高风险低收入妇女在感染艾滋病毒 在美国,这意味着工具来防止艾滋病毒传播过程中莱是 必要的。的RVI和RAI行为数目也应收集到监视器 异性获得性感染艾滋病毒。

      10. 对广泛耐药性沙门氏菌血清型更新 旅客或从巴基斯坦和报告中沙门菌感染 旅客之间的耐头孢曲松沙门氏菌血清型沙门菌感染 伊拉克 - 美国,2018 - 2019年外部图标
        弗朗索瓦·沃特金斯 LK, 文斯蒂德一个, 阿皮亚GD, 弗里德曼CR, medalla˚F, 休斯 MJ, birhane毫克, 施耐德ZD, marcenac p,汉纳SS,godbole克,walblay K a,wiggington AE, 利珀米, meservey诶, 塔格 K a, 陈JC,阿布巴卡尔一个,拉米楼阿萨德时许, sabaratnam V,伊克拉姆一个,安杰洛公里,沃克, 明茨 E.
        MMWR MORB凡人wkly代表。 2020可 22; 69(20):618-622。
        头孢曲松耐 肠沙门氏菌伤寒血清型(伤寒沙门氏菌),细菌引起 伤寒,是一个日益严重的公共卫生威胁。广泛 耐药(XDR)沙门氏菌是对头孢曲松等耐 用于治疗抗生素,包括氨苄青霉素,氯霉素, 环丙沙星,和甲氧苄啶 - 磺胺甲恶唑(1)。 2018年3月,皇冠体育app 开始加强对耐头孢曲松,沙门菌监测响应 在巴基斯坦XDR伤寒的持续爆发。 皇冠体育app以前有 报道XDR沙门菌的前五种情况之中,美国 谁曾在巴基斯坦(2)所花费的时间的患者。这些病症代表 耐头孢曲松沙门菌第一例在美国记录 状态(3)。该报告提供了关于美国的更新XDR伤寒病例 发烧挂巴基斯坦和描述了一个新的,不相关的集群 耐头孢曲松,沙门菌感染链接到伊拉克。旅客地区 地方性伤寒杆菌在出行前接受伤寒疫苗接种和 坚持安全的食物和水的注意事项(4)。患者的治疗 伤寒应该由药敏试验来引导 只要有可能(5),和临床医师应考虑旅行史时 选择经验性治疗。

      11. 在性少数国家的政策支持和发展趋势 谁与男性发生性关系在美国男性艾滋病有关的成果, 2008-2014外部图标
        hatzenbuehler毫升,mcketta S,戈德堡N,谢尔顿一个, 弗里德曼SR,铜HL,比恩S,威廉姆斯LD,tempalski B,史密斯JC, 易卜拉欣莫夫U, merminĴ,失速河
        Ĵacquir免疫defic syndr。 2020可7。
        背景: 以审查在性少数群体和国家层面的政策支持,发展趋势 HIV成果MSM人群。方法:该纵向分析联 对性少数国家级政策支持(N = 94大都市 统计区中38个州[MSAS])来为7年的数据(2008 - 2014年) 皇冠体育在线-皇冠体育app-皇冠体育网站艾滋病成果男男性接触者。使用潜在成长混合模型,我们 合并的11状态级别的策略(例如,非歧视法律,包括 从1999至2014年的性取向作为受保护类),获得3潜 组:一直很低政策支持;一贯的高政策支持; 并增加政策支持轨迹。结果为HIV诊断 每10,000 MSM;晚期诊断(12个月HIV内死亡人数 每3个月HIV诊断)中诊断和辅助诊断 万MSM;每10,000男男性接触者HIV爱滋病诊断;与艾滋病相关的 每10,000 MSM艾滋病的死亡率。结果:相比美国MSAS 低级别和性少数群体增加的政策支持,MSAS 在各国政策支持的最高级别的HIV的风险降低 诊断(风险差[RD] = - 37.9,95%置信区间[CI]: -54.7,-21.0),晚期诊断(RD = -12。5,95%CI:-20.4,-4.7),和 艾滋病有关的死亡率(RD = -33.7,95%CI:-61.2,-6.2),控制用于 时间和7 MSA级协变量。在低政策支持国家,艾滋病毒的27% 诊断,诊断晚期的21%,与艾滋病的10%,男男性接触者的死亡是 由于政策环境。结论:国家级政策环境 相关性少数被感染艾滋病毒的健康结果之间的关联 MSM,并可能成为艾滋病预防潜在的公共卫生工具和 关心。

      12. 从外地调:评估食品处理中的作用 在甲型肝炎病毒的传播途径 - 多个状态, 2016-2019外部图标
        霍夫迈斯特毫克, 培育 嘛, 蒙哥马利熔点, 古普塔 N.
        MMWR MORB凡人wkly代表。 2020可 22; 69(20):636-637。

      13. 参加者之间的高covid-19攻击率在事件 教堂 - 阿肯色州,2020年3月外部图标
        詹姆斯,鹰L, 菲利普斯C,树篱DS,bodenhamer C,棕色R,惠勒JG, kirking H.
        MMWR MORB凡人wkly代表。 2020可 22; 69(20):632-635。
        上 2020年3月16日,这一天,国家社会隔离准则是 发布(1),健康(广告H)的阿肯色部门被通报了两 从一个农村县冠状病毒病2019(covid-19)的情况下, 近25000人;这些案件首先在识别 这个县。两例发生在丈夫和妻子;丈夫 在当地的教堂(教会)牧师。对(该指数的情况下) 3月6日至8日在出席与教会有关的活动,并制定非特异性 呼吸道症状,并于3月10日(妻子)和11(丈夫)发热。之前 他的症状已经发展起来,丈夫参加了一个圣经学习小组 3月11日,包括索引的情况下,35证实covid-19病例发生 当中谁行军途中出席了在教堂举办的活动92(38%)的人 6-11;三名患者死亡。者的特殊年龄罹患率 aged /=65 years were 6.3%, 59.4%, and 50.0%之间。接触跟踪期间,至少26附加 确诊covid-19案件者社区中鉴定 谁报告了教堂参加者接触,并有可能成员 他们感染;附加的人之一被送到医院, 后来死亡。这次爆发凸显了广泛的潜力 SARS-CoV的-2的传输,该病毒导致covid-19,无论是在组 在教会的活动和更广泛的社区内的聚会。这些 研究结果强调了宗教组织的机会 防止covid-19按照当地政府的指导和美国。 政府的指导方针:再次打开了美国(2)关于 活动的修改,以防止在病毒传播 2019冠状病毒病大流行。

      14. 更新:公共卫生应对冠状病毒病 2019爆发 - 美国,2020年2月24日外部图标
        杰尼根分贝,皇冠体育在线-皇冠体育app-皇冠体育网站 covid-19响应小组。
        MMWR MORB凡人wkly代表。 2020年二月 28; 69(8):216-219。
        一个 所造成的2019新型冠状病2019(covid-19)的爆发 冠状病毒(SARS-合作V-2)开始在湖北省武汉市,中国在十二月 2019年,并于整个中国和其他31个国家蔓延, 地区,包括美国(1)。如2月23日,2020年, 有在中国大陆76936报告病例和1875箱子在 区域外的中国大陆(1)。已经有2,462相关 世界范围内死亡;无死亡病例已报告在美国。 14箱子已确诊在美国,另外 39箱子已经从高危环境中的遣返人员中发生, 对于在美国当前总53例。这份报告 总结了积极的措施(2,3)皇冠体育在线,州和地方卫生 部门,多个其他联邦机构和其他合作伙伴 实施减缓和试图遏制在covid-19的传输 美国。这些措施要求的情况下识别和 在美国与covid,19人的接触和建议 评估,监测和护理从区域与到达旅客 实质性covid-19传输。虽然这些措施可能不会 防止在美国的病毒的广泛传播,他们 正在实施1)减缓皇冠体育网站的传播; 2)提供时间来 更好的准备状态和地方卫生部门,卫生保健系统, 企业,教育机构,并在该事件的公众 该普遍传输发生;和3)更好地表征covid-19 引导公众健康建议,开发和部署 医疗对策,包括诊断,治疗和 疫苗。我们。公共卫生部门在监督情况 紧密结合,和皇冠体育app负责协调与世界卫生工作 组织(谁)和其他全球合作伙伴。临时指导 可在//www.kamnzigi.com/corona病毒/index.html。因为更多的是 得知这个新型病毒与此次疫情,皇冠体育在线-皇冠体育app-皇冠体育网站迅速将 将新的知识为指导皇冠体育在线-皇冠体育app-皇冠体育网站,国家和地方行动 卫生部门,医疗机构,并 社区。

      15. 野火疏散中诺如病毒皇冠体育网站爆发 住房的人群 - 巴特和Glenn县,加利福尼亚州,十一月 2018外部图标
        卡氏è,耆那教S,比嘉Ĵ,fontenotĴ, 贝托鲁奇R,HUYNH吨,锤克,brodkin一个,邵族米,布鲁索B,霍普金斯 d,凯利E,谢菲尔德米,亨利s和Whittaker的小时,赫里克RL,锅CY,陈 一,金Ĵ,schaumleffel升,瓦加Z,爱普生E, 柴SJ, wadford d,vugia d,刘易斯升。
        MMWR MORB凡人wkly代表。 2020可 22; 69(20):613-617。
        该 篝火,加州野火惨重,开始了2018年11月8日,和 被扑灭11月25日(1)。从大约1100个撤离 消防寻求紧急避难所。 11月10日,急性胃肠炎(年龄) 报道两个避难场所;诺如病毒病被怀疑, 因为它是在住房相关的年龄普遍爆发检测。 诺如病毒具有高度传染性,耐消毒剂几个。 小山县公共卫生部门(bcphd),由加利福尼亚协助 公共卫生(CDPH),部门发起的主动监测到 查明情况,确定病因,并评估住房感染 预防和控制(IPC)的做法,以指导建议。中 十一月8日至30日,共有292例年龄九种鉴定 避难场所;诺罗病毒在17 16的唯一的病人中检测到 粪便标本。住房IPC评估显示皇冠体育网站的差距 监控,隔离的做法,清洗,消毒, 洗手。加州公共卫生和bcphd合作与伙伴机构 实施年龄筛选,学院隔离协议和24小时 清洁服务,促进适当的手部卫生。灾害期间, 有限的资源,基础设施遭到破坏,并多次参与 组织,建立住房皇冠体育网站监测和工控机 难。然而,在优先住房有效的监测和IPC 激活是必要的预防,识别和遏制 爆发。

      16. 如何男人谁与男性经验艾滋病健康性爱 在乌干达坎帕拉服务外部图标
        王R,sebyala Z,ogwal米, aluzimbi g ^, apondi [R雷诺兹s和 沙利文P, hladik w ^.
        BMJ全球健康。 2020 ; 5(4)。
        在 撒哈拉以南非洲地区,谁与男性发生性关系的男性(MSM)是社会,主要是 隐藏和艾滋病毒感染的脸不相称的风险。注意艾滋病毒 其中在乌干达MSM和其他地方在撒哈拉以南非洲地区流行病已 通过镇压的政府政策,犯罪,耻辱和遮蔽 缺乏描述这些流行病基本的流行病学资料。在这 本文中,我们的目标是探索医疗保健访问,与HIV经验 预防服务和结构性障碍,利用医疗服务 为了通知相结合的艾滋病预防的可接受 一揽子服务谁拥有与男性在乌干达同性恋者。我们召开重点 小组讨论(FGDS)既MSM和卫生保健提供者 乌干达坎帕拉,探索对服务的访问,并告知预防 和照顾。参与者通过与理论取样,招募 基于能力回答研究问题的标准。描述的 专题编码来分析烟气脱硫数据。我们描述了MSM 经历,消极和积极,因为他们与从事健康 服务。我们的研究结果表明,社会结构因素,通过介导 心理和关系因素影响护理MSM参与。该 社会结构因素,如歧视,同性恋和政策问题 涌现出强烈的做了调解因素,如与关系 具体的医务人员和社会支持结构。组合 干预解决结构性,社会和心理障碍 可能有即使在不稳定的政策环境产生影响,其中这 研究进行。

      17. covid-19和感染后免疫力:有限的证据, 许多剩余的问题外部图标
        柯科迪RD, 王巴, 布鲁克斯JT.
        JA嘛。 2020可 11。

      18. 监视跟踪向根除脊髓灰质炎的进展 - 在世界范围内,2018 - 2019年外部图标
        lickness JS,加德纳吨,迪奥普 OM, 恰范小号, jorbaĴ艾哈迈德Ĵ,gumede N,约翰逊吨,对接O,阿斯加尔小时,saxentoff E,格拉博瓦茨V,avagyan吨,乔希 S,雷伊-贝尼托克, IBERĴ, 亨德森è, wassilak SG, 阿南德一.
        MMWR MORB 凡人wkly代表。 2020 5月22日; 69(20):623-629。
        以来 在全球根除脊髓灰质炎脊髓灰质炎行动是在1988年,推出 全球的小儿麻痹症病例数下降约99.99%;只要 两个国家(阿富汗和巴基斯坦)从未间断野生 脊髓灰质炎病毒(WPV)传输(1)。检测的主要手段 脊髓灰质炎病毒循环是通过监测,对急性弛缓性麻痹 (AFP) among children aged <15 years with testing of stool specimens for WPV和疫苗衍生脊髓灰质炎病毒(的VDPVs)(遗传回复株 疫苗的病毒是夺回世界卫生神经毒力) 组织(谁)认证实验室(2,3)。在许多地方,AFP 监督是由环境监测为辅,定期 收集和污水的测试提供的程度的认识,并 脊髓灰质炎病毒循环持续时间(3)。本报告介绍了2018 - 2019年 脊髓灰质炎病毒监测数据,重点是40个重点国家与WPV * 或VDPV疫情或因对进口高风险的 接近一国爆发。重点国家的数量 从31到2018年上升到40,到2019年,由于大幅增加 VDPV爆发的(2,4)的数量(匕首)。在低脊髓灰质炎病毒领域 免疫力,可以VDPVs的在社会上流传,并引起暴发 麻痹;这些公知为循环疫苗衍生的脊髓灰质炎病毒 (cvdpvs)(4)。在2019年,仅25 40指定的优先的(63%) 会见AFP监测指标,全国的国家;地方政府 监视性能差别很大,并表示焦点弱点。 高品质,敏感的监测是非常重要的,以确保及时 检测和响应于起cVDPV和WPV传输。

      19. 麻疹和风疹IgG抗体血清阳性率在6人 为期一个月的35岁,蒙古2016外部图标
        nogareda楼gunregjav N, sarankhuu一个,munkhbat E,ichinnorov E,nymadawa P, wannemuehler K,mulders MN,哈根Ĵ,帕特尔MK。
        疫苗。 2020可以4。
        背景: 在2015- 2016年,蒙古经历了意想不到的大爆发麻疹 主要影响年幼的孩子和成人。经过两次全国性的 疫苗接种活动,麻疹的传播下降。确定 有任何剩余的免疫空白,在麻疹风疹或 人口,麻疹和风疹具有全国代表性的血清学调查 抗体是在爆发结束后进行。方法:一, 全国性的,横截面,分层,三阶段簇血清学 在11 - 12月2016先验,4米区域的地层中进行 (乌兰巴托,西部,中部和戈壁东部)和五个年龄层(6 个月-23个月,2-7年,8-17年,18-30岁,31-35和年) 被创造。家庭进行了走访,采访的成员,和血 标本取自年龄相适应的成员收集。血液标本 麻疹测试免疫球蛋白G(IgG)和风疹IgG抗体 (enzygnost(R)抗麻疹病毒/ IgG和抗风疹病毒/ IgG抗体,西门子, 医疗诊断产品,GmbH与德国Marburg)。因素 与血清阳性相关进行评价。结果:4598人中 6月龄至35岁参加了血清学调查,94%的人 麻疹IgG抗体阳性和95%为风疹IgG阳性。麻疹IgG抗体 血清阳性随着年龄的增加和高等教育相关联。 风疹IgG抗体血清阳性与年龄增加,更高 教育,较小的家庭规模,在收到常规免疫接种MMR的, 酒店外的西部地区,非穆斯林的宗教信仰, 和非哈萨克民族。生活在西部地区的穆斯林哈萨克人有 所有受访者的最低风疹血清阳性率。结论: 在全国范围内,高免疫力都麻疹和风疹已经实现 1-35岁的人,这应该是足以消除之间 both measles and rubella if future birth cohorts have >/= 95% two dose 疫苗接种覆盖率。追赶疫苗接种是需要密切免疫力 缺口一些亚群体中的发现,特别是穆斯林哈萨克生活 在西部地区。

      20. 先天性婴儿的神经发育结局 巨细胞病毒感染在肯尼亚西部外部图标
        oneko米,奥蒂诺NA, 多拉德SC, lanzieri TM.
        Ĵ临床 病毒学杂志。 2020年04月29; 128:104367。

      21. 性风险和STI-测试全国抽样的行为 非学生,两年和四年的大学 学生们外部图标
        伦弗洛KJ, haderxhanaj L, 合作OR一,伊斯曼 - 穆勒小时,奥斯瓦尔特S, kachur [R, habel马,becasen JS, 迪图斯PJ.
        Ĵ是科尔的健康。 2020可以14:1-8。
        目的: 判断性风险和STI-测试行为是否相差 大学生status.participants:有性经验17-至 从2013年全国代表小组调查得知,25岁 评价“让自己测试”活动。非学生(N = 628),2年 (N = 319),和4-YR大学生(N = 587)是surveyed.methods: 二元分析和多元回归是used.results: 学生不太可能比非学生已经有一个早期的性 首次亮相并没有使用避孕套在他们最近的关系。 4-YR 学生不太可能比非学生有过多次性 伙伴。 2年的学生不太可能比非学生有不 使用避孕他们最近relationship.conclusions:2年和 4年的大学生不太可能比非学生参与 性风险行为。对于STI收购给潜在风险更大 非学生,确定和实施策略,以中 增加性健康教育和服务中这类人群 需要。

      22. 公共卫生应对措施的启动和蔓延 流行covid-19在美国,2月24日至4月21日, 2020外部图标
        schuchat一,皇冠体育app covid-19响应小组。
        MMWR MORB凡人 wkly代表。 2020 5月8日; 69(18):551-556。
        从 1月21日通过2020年2月23日,共冠状14例 病2019(covid-19)被诊断在六个美国国家,包括12 案件旅客的家居接触来自中国和两个到达 确诊的感染者。另有39例鉴定 在人来自美国(1)外的灾区遣返。 病例2月下旬开始,报告近期没有旅游 受影响的地区或链接已知的情况下信号的大流行开始 流传于美国(2)。在3月中旬,SARS-CoV的-2的发送, 导致covid-19的病毒,已经加速,迅速增加 在美国的情况下,数指明建立传输。 旅行者进口正在进行的SARS冠状病毒-2,出席在专业 社交活动,引入设施或设置容易 放大,并在病毒检测的挑战都促使快速 行军期间传输的加速。公共卫生反应 包括深入开展案件侦查和跟踪联系人, 实现多个社区减灾战略。因为大多数 人口的遗体易感染,识别的因素 早期的加速时间将在与放大扩散有关 帮助告知未来的决策,在美国的位置缩减 缓解的一些组件,并加强系统的电位进行检测 传输死灰复燃。我们。 SARS-合作V-2的循环继续, 将需要持续的努力,以防止内未来传播 美国。

      23. 随着时间的推移谁注入民间趋势艾滋病毒感染率 药物在89个大美国大都市统计区, 一九九二年至2013年外部图标
        威廉姆斯LD,易卜拉欣莫夫U,tempalski B,失速R, 萨切尔约翰逊, 王刚,铜HL, 弗里德曼SR。
        志流行病学的。 2020可以; 45:12-23。
        目的: 经过多年的稳定或下降的艾滋病毒感染率和发病率下降 谁在美国注射毒品(PWID),有的人很快之中 新兴爆发最近发生在新的领域(例如,斯科特 县,印第安纳)。然而,据我们所知,长期趋势在HIV时间 PWID中流行在美国大都市统计区(MSAS)跨越 全国主要地区都没有系统地估计 2002年以后,和在何种程度上HIV感染率可以增加 其他地区主要是未知的。这篇文章估计HIV感染率 在人口最稠密的美国MSAS的89 PWID中,总体和按 地理区域,使用更近的监视和艾滋病毒检测数据。 方法(S):我们计算MSA特定的艾滋病毒感染率的年度估计 PWID这些89个MSAS中(包括诊断和确诊感染), 对于一九九二年至2013年,利用从皇冠体育网站中心的几个数据系列 控制和预防中心(皇冠体育app)国家艾滋病监测系统和 国家艾滋病预防监测和评估数据;霍姆伯格(1997) 艾滋病毒感染率和发病率的1992年PWID人口规模和估计 中PWID;从公开发表的文献研究预测使用 一九九二年至2013年的数据。混合效应模型,与时间嵌套MSAS内,是 用于回归上的所有其他数据的文献综述估计 系列。多重替代法被用来解决丢失的数据。造成 使用以前的HIV 1992-2002的估算值进行了验证 患病率和数据的抗逆转录病毒(ARV)处方量和 检查模式基于地理区域,多的人测试 艾滋病毒,和基线艾滋病毒感染率。个结果:平均(跨所有MSAS) 随着时间的发展趋势到2002年下降建议(约 在1992年的11。4%到2002年的9.2%),随后一段的稳定性,并 2010年后(2013年10.6%)大幅增加。验证分析发现 中度我们的估计和抗病毒处方呈正相关 体积(R = 0.45),和非常强的正相关(r = 0.94) 我们的估计,并通过tempalski等人此前的预期之间。 (2009年) 1992 - 2002年对(其使用不同的方法)。按地区分析, 基线患病建议,在以后的岁月里平均升幅分别为 很大程度上是由美国西部MSAS和在MSAS驱动 这有低基线患病中西部地区。我们的估计表明, 患病率美国东部所有年下降。这些 趋势是特别清楚,当与人非常低的数字MSAS 为HIV测试从分析中除去以减少不明原因的 变异平均轨迹。结论(S):我们的估算表明一 在PWID艾滋病一九九二年至2013年的轨迹相当大程度的变化 其中89个US MSAS,特别是地理区域流行。他们 建议在许多MSAS(即公共卫生反应特别是那些与 在90年代初PWID之间较大的HIV感染率)足以 减少或随着时间的推移维护艾滋病病毒感染率。然而,未来的研究 应该调查驾驶的估计增加的潜在因素 患病后,2002年MSAS在西部和中西部地区。这些发现 程序和/或决策可能产生重要影响, 但对于低HIV检测分母MSAS估计应该是 解释谨慎规划行动之前本地验证。

    • 全球健康
      1. 成人的特殊移民签证持有人的健康状况 从伊拉克和阿富汗抵达美国,2009-2017:一 横截面分析外部图标
        库马尔GS, 维也纳 SS, 法勒斯CR,苗条W, 伯克 HM, jentes ES.
        公共科学图书馆·MED值。 2020 可; 17(5):e1003118。
        背景: 从之间2000 19000特殊移民签证(SIV)持有人(SIVH) 伊拉克和阿富汗安置在美国每年。尽管 近年来增加SIV录取到美国,很少有人知道 关于SIV人群的健康状况。我们评估的负担 选择传染性和非传染性皇冠体育网站(慢性非传染性皇冠体育网站)中SIV成年人 指导建议,在美国临床医生。方法和结果:我们 在皇冠体育网站控制中心分析国外体检数据和 预防的(皇冠体育app)电子疫情通报系统(EDN)为19,167 SIV在伊拉克和阿富汗成年人谁从2009年4月重新安置到美国 通过在本截面分析2017年12月。我们描述 人口学特征,结核病筛查结果,自我报告 慢性非传染性皇冠体育网站,以及慢性非传染性皇冠体育网站的危险因素(如肥胖和烟草使用)。在我们的 数据集,最SIVH为男性(伊:59.7%;阿富汗:54.7%)和老化18-44 (伊:86.3%;阿富汗:95.6%)。关于阿富汗SIVH的2.3%和伊拉克1.1% SIVH有结核病的条件。关于所有SIVH的0.3%报告 慢性肝炎。所有SIVH中,56.5%的人超重或肥胖了, 2.4%报告的高血压,1.1%报道糖尿病,和19.4%报告 当前或以前使用烟草。伊拉克SIVH分别为3.7倍更有可能 有肥胖(95%CI:3.4-4.0),2.5倍更有可能报告糖尿病 (95%CI:1.7-3.5),和2.5倍的可能性是当前或以前 吸烟者(95%CI:2.3-2.7)比阿富汗SIVH。限制包括 无法获得所有SIVH记录,自我报告的病史 非传染性皇冠体育网站,慢性非传染性皇冠体育网站和诸如高血压和糖尿病的漏诊 因为非传染性皇冠体育网站正式的实验室测试期间,海外不使用 体检。结论:在这个分析中,我们发现了这一切56.5% SIVH超重或肥胖了,2.4%的人报告高血压,1.1% 报告的糖尿病,以及19.4%的人目前或以前的烟草使用。在 一般情况下,伊拉克SIVH更可能有肥胖,糖尿病,并 现任或前任吸烟者比阿富汗SIVH。国家公共卫生机构 和医生做SIVH的国内筛选检查应 考虑筛选肥胖,即按照美国皇冠体育在线-皇冠体育app-皇冠体育网站的指导方针 国内医疗检查为新的难民和抽烟, 如果合适的话,推荐体重管理和戒烟 服务。我们临床医生可以考虑筛查在其他非传染性皇冠体育网站 国内初筛检查。未来的研究可以探索健康 SIV人群的个人资料,包括精神健康的患病率 条件,融入美国之后。

    • 医疗保健相关的感染
      1. 胃肠菌群的破坏和风险 定植在密集的碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌 监护病房的病人外部图标
        佩蒂格鲁毫米,绅士JF,杠Y, 哈尔平 人,pineles L,哈里斯广告,约翰逊JK。
        临床传染病杂志。 2019 08月01日; 69(4):604-613。
        背景: 碳青霉烯抗铜绿假单胞菌(CRPA)的定殖 重症监护病房(ICU)的患者,和CRPA的胃肠道 定植将患者置于CRPA感染的危险性增加。先 研究没有审查的微生物之间的关系, 药物和CRPA殖民收购。方法:数据和 直肠拭子从在ICU患者队列获得 马里兰大学医学中心。患者(n = 109)被分类 分为3组由CRPA定植-获取状况和抗微生物 接触。我们进行了ICU的16S核糖体RNA基因测序 admission swab and >/=1 additional swab and evaluated associations 患者特征,药物,胃肠间 微生物群,以及CRPA殖民收购。结果:ICU患者 低水平的多样性和pathobionts的高相对丰度。 哌拉西林他唑巴坦遵医嘱更频繁地给患者 CRPA殖民收购比那些没有。哌拉西林他唑巴坦 用低丰度潜在的保护类群(例如相关联的, 乳酸菌和梭菌)和肠球菌的风险增加 支配(比值比[或],5.50; 95%置信区间[CI], 2.03-14.92)。阿片类药物用微生态失衡在谁做相关的患者 不接受抗生素;潜在的保护blautia和乳酸菌 较高谁没有接受阿片类药物的患者。几个相关 类群,入住我知道了U,鉴定结果与CRPA的风险较低 定植采集(或,0.58; 95%CI,0.38 - 0.87)。结论: 抗生素在不同及其对微生物影响, 哌拉西林 - 他佐巴坦是特别有害的。某些细菌 类群(例如,梭菌)呈负CRPA定植相关 收购。这些类群可能是CRPA定植风险的标志 收购和/或服务于一定的保护作用。

      2. 突变tac1b:一种新颖的遗传决定 在念珠菌临床内耳氟康唑抗性外部图标
        Rybak的JM,穆尼奥斯 JF,巴克KS,帕克JE,Esquivel的BD, 例如Berkow埃尔, 洛克哈特SR, 盖德升,帕GE,白 TC,凯利SL,科莫CA,罗杰斯PD。
        姆比奥。 2020 5月12日; 11(3)。
        念珠菌 耳已成为重要的临床的多药耐药病原体 关心。临床C =约90%。耳菌株对耐 氟康唑,最常用的抗真菌剂,但它 仍然是加强这一氟康唑耐药未知什么样的机制。至 识别在C有助于氟康唑抗性新颖的机制。 耳,氟康唑敏感性℃。耳临床分离ar0387是 在传代培养基补充有氟康唑以产生衍生物 其中已获得的菌株在体外增加氟康唑抗性 的全面固醇轮廓比较分析,[(3)H]氟康唑 摄取,C的顺序。耳基因同源已知基因 有助于其他物种念珠菌氟康唑性, 的C的相对表达水平。耳ERG11,CDR1,和MDR1人 执行。发现所有氟康唑进化衍生菌株有 在锌簇转录因子编码基因的突变获得的 tac1b并显示在相对于CDR1表达的相应增加 亲代临床分离物,ar0387。在tac1b突变也 在一组304个全球分布的C中所确定。耳临床分离株 代表四个主要分支的。引进的最 常见的突变的C耐氟康唑临床分离株中发现。 耳到氟康唑敏感分离株ar0387被证实 由8倍的增加氟康唑抗性,并且相同的校正 在一个耐氟康唑菌株,ar0390突变,降低氟康唑 由麦克风16倍。合在一起,这些数据证明是c。耳罐 快速采集到氟康唑体外抗性和突变 tac1b显著有助于临床氟康唑 抵抗性.importance念珠菌耳是一个新兴的多药耐药 全球关注,众所周知的病原体负责六个爆发 大陆和是抗真菌剂常用抗。而绝大多数 大多数临床的C。耳菌株对高度耐 氟康唑,可用抗真菌库的重要组成部分,很 鲜为人知的是,有助于抵抗的机制。在这 工作中,我们表现出转录因子tac1b的突变 显著有助于临床氟康唑耐药。这些研究 证明,在tac1b突变可以迅速体外时出现 暴露于氟康唑和的多个抗性相关 tac1b突变是大多数耐氟康唑的C中存在。 耳从全球征集隔离并出现特定的一个子集 谱系或分支。因此,这种新颖的遗传决定的识别 性的显著增加的临床认识 在C的抗真菌性。耳。

    • 免疫和免疫
      1. 增强流感疫苗的反应原性比较 中老年人外部图标
        整流罩BJ, 汤普森毫克伍总重量, 芳VJ,佩雷拉R,梁朝伟NH,陈勇,所以HC,IP DK, 尤利亚诺 广告.
        Ĵ感染DIS。 2020可14。
        背景: 我们分析了反应力从一个随机对照试验数据 的三个增强流感疫苗相比灭活标准剂量 流感疫苗。方法:我们招收社区居住的老年人在 香港,并随机分配接受十八分之二千零十七北部 的半球制剂:标准剂量疫苗(fluquadri,赛诺菲 巴斯德); MF59佐剂的疫苗(FLU广告,seqirus);高剂量的疫苗 (Fluzone的高剂量,赛诺菲巴斯德);或重组血凝素疫苗 (flublok,赛诺菲巴斯德)。局部和全身反应在评价 天1,3,7和14接种后。结果:报告反应是 一般轻微和短暂的。全身反应发生类似 与会者疫苗的比例。一些地方的反应稍微 在MF59佐剂疫苗接种者中更频繁地报道 而高剂量的疫苗相比于标准剂量的收件人。 参加报告feverishness1天接种后有 均值折叠上升接种后血凝抑制滴度 相比于A(H1N1):即分别为1.85倍(1.01,3.38 95%CI) 这些谁没有报告feverishness。结论:一些地方急 反应更频繁地在与MF59佐剂的疫苗接种 并与标准剂量高剂量流感疫苗灭活 流感疫苗,而全身症状发生频率相似 在所有组。 feverishness和免疫原性之间的关联 应该在更大的人群作进一步调查。

      2. 在季节性流感疫苗接种的效果 孩子们在塞内加尔在一年的疫苗不匹配:一个 整群随机试验外部图标
        迪亚洛一个,迪奥普OM,迪奥普d​​,娘MN, 杉本JD,Ortiz的JR,菲诶,迪亚拉B,goudiaby d,刘易斯KD, 金刚砂SL,zangeneh SZ, LAFOND科,埃因苏克哈那 C,哈洛伦我, 威多森马,neuzil公里,胜利者 JC。
        临床传染病杂志。 2019年10月30; 69(10):1780年至1788年。
        背景: 接种流感疫苗的儿童人口的影响尚未 广泛的研究,特别是在热带发展中国家。在 农村塞内加尔,我们总(主要目的)和间接评估 三价灭活流感疫苗的效力(iiv3)。 方法:在这项双盲,整群随机试验中,村庄被 随机分配(1:1)对儿童的高接种疫苗覆盖率 年龄6个月至10年,无论是2008 - 09年度北半球 iiv3或灭活的脊髓灰质炎疫苗(IPV)。对于接种监测 严重不良事件。所有村民,接种疫苗和 未接种疫苗,是流感皇冠体育网站的症状和体征监测 使用每周家访,并在指定的诊所监视。该 主要成果是所有实验室确诊的流感症状。 结果:5月23日和11间2009年7月,20个村,随机,和 年龄符合条件的儿童的66.5%被纳入(3918在iiv3村庄 3848在IPV村)。后续持续到28 2010年5月有4个 不相关的严重不良事件的鉴定。疫苗接种中,总 对皇冠体育网站的有效性造成季节性流感病毒 (假定所有上漂移的A / H3N2,基于抗原特性 数据)在儿童的高循环率是43.6%(95%可信 区间[CI] 18.6-60.9%)。预防季节性间接效益 A / H3N2为15.4%(95%CI -22.0至41.3%)。针对总有效率 引起大流行的流感病毒(A / h1n1pdm09)病是-52.1% (95%CI -177.2至16.6%)。结论:iiv3统计学提供 显著,适度保护儿童在塞内加尔反对 循环,预2010年的季节性流感病毒株,但不反对 A / h1n1pdm09,这是不包括在疫苗。没有间接影响 进行测定。在资源匮乏的人群进一步研究是必要的。 临床试验登记:nct00893906。

      3. 介绍: 在 2006, zoster vaccine live was recommended for adults aged >/=60 年份。在2011年,带状疱疹活疫苗被批准使用,但不 建议年满50-59岁的成年人。这项研究评估带状疱疹 vaccine live coverage among adults aged 50-59 years and >/=60 years. 方法:从2013 - 2017年全国健康访问调查数据 在2019年分析,以评估国家之间的带状疱疹疫苗现场报道 adults aged >/=50 years. State-specific zoster vaccine live coverage among adults aged >/=50 years was assessed using 2017 Behavioral Risk 因素监测系统的数据。结果:年龄在50-59岁的成年人中, 带状疱疹疫苗直播报道为5.7%,在2017年,从4%至6% during 2013-2017 (test for trend, p>0.05)。 Zoster vaccine live coverage 成人年龄50-59岁来自宾夕法尼亚州的5.8%至14.7% 南达科他州。到2017年,带状疱疹活疫苗是由成年人的34.9%接受 aged >/=60 years, a significant increase from 24.2% in 2013. Zoster vaccine live coverage among adults aged >/=60 years in 2017 ranged from 在密西西比州26.0%佛蒙特州51.8%。在2017年,主要特征 用活疫苗带状疱疹的可能性增加显著相关 vaccination among adults aged 50-59 years and >/=60 years were older 年龄,其在过去12个月4〜9的医生联系,并具有 老地方保健。结论:这项研究提供了一个 assessment of zoster 疫苗 live coverage among adults aged >/=50 年前新建议重组带状疱疹疫苗应运而生 广泛使用。供应商应定期评估成人接种疫苗 状态,强烈推荐或提供所需疫苗到他们 耐心。

      4. 其中潜在目标的风险流感的皇冠体育网站负担 集团在南非,2013 - 2015年免疫外部图标
        tempia S,walaza S,莫耶斯Ĵ, mcmorrow毫升, 科恩 人,edoka I,弗雷泽小时,treurnicht FK,hellferscee O,WOLTER N, 冯gottberg一个,mcanerney JM,达乌德小时,variava E,科恩℃。
        疫苗。 2020可7。
        背景: 在高危人群对重症流感流感负担的数据是很重要的 引导针对性接种流感疫苗,尤其是在资源有限的 设置。然而,这一信息全面而具体限制 在低收入和中等收入国家。我们试图评估平均年 医学上的和非医学上参加国家负担 流感相关轻度,重度,非致死性和致死性皇冠体育网站之中 期间在南非接种流感疫苗的潜在目标群体 2013- 2015年。方法:我们使用的出版全国平均年度估计 轻度,重度,非致命性,并在南致命的流感相关皇冠体育网站 2013 - 2015年期间,非洲和这些皇冠体育网站的估计数 以下高危人群发生:(一)儿童6-59个月; (ⅱ)5-64岁岁与HIV的个体,和/或肺结核 (PTB),和/或选择潜在的医疗条件(UMC); (三)怀孕 women; and (iv) individuals aged >/=65 years. 我们 also estimated the 在人群中的相同高危人群个体的数量。 结果:在2013- 2015年,个人在选定的高危人群 占人口的45.3%(24569328/54086144)和43.5% (4614763/10598138),86.8%(111245/128173)和94.5%(10903/11536) 流感相关温和的年平均估计数目, 严重,非致死性和致死性皇冠体育网站发作,分别。发生率 流感相关皇冠体育网站的儿童6-59个月时最高 (23983每10万人)为轻微的皇冠体育网站,孕妇(930 每10万人)为严重,非致死性皇冠体育网站和个体 aged >/=65 years (138 per 100,000 population) for fatal illness. 结论:所选择的高危人群接种流感疫苗有 潜在的阻止相当数量的流感相关的严重 皇冠体育网站。尽管如此,因为风险高数个人的, 南非,由于金融资源的约束,可能需要进一步的 优先考虑风险人群的干预措施。成本负担和 成本效益的估计可能帮助进一步 优先级。

      5. 意图获得母亲的小儿流感疫苗 四个中等收入国家外部图标
        瓦格纳人,戈登一个,塔洛VL, simaku一个, 搬运工RM,爱德华兹LJ,杜卡E,阿布-卡德尔I, gresh升,sciuto C, azziz - 鲍姆加特纳è,BINO S,桑切斯 女,宽克,德赫苏斯JN,西蒙斯EA,狩猎博士arbaji AK, 汤普森 毫克.
        疫苗。 2020可6。
        背景: 尽管在中等收入国家负担大流感,小儿 疫苗接种覆盖率仍然很低。这项研究的目的是:(1) 描述关于流感的皇冠体育网站母亲的知识和态度,并 接种疫苗,和(2)识别与母亲相关联的特性 意图接种他们的孩子。方法:2015至2017年,婴幼儿0-11 老月在尼加拉瓜,菲律宾,约旦和阿尔巴尼亚入选 从社区环境和医院。施用一个采访者 问卷调查他们的母亲。 6-11岁的几个月婴儿的母亲额定 他们的意图(小到中等与大机会)接受儿科 接种疫苗,如果在无成本被提供。知识的重要性, 态度,并预测流感的社会人口学特征 接种意图测量为在基尼系数时平均降低 这个因素在一个随机森林排除1000个决策树 分析。结果:共有1308对母亲们从入学 社区环境和医院环境3,286。在流行 流感皇冠体育网站的至少一些知识从34%不等菲律宾 阿尔巴尼亚88%(社区样品中),并且在之间23%的 菲律宾约旦88%(医院样品中)。社区 样本,大多数母亲在阿尔巴尼亚(69%)和菲律宾(58%)将接受 流感疫苗,并且这些比例在医院更高 sample for all countries except Albania (48%) (P < 0.0001)。 Perceived 疫苗的安全性(在基尼指数平均降低= 61)和效果(55), 和流感疫苗(45)的感知知识是最重要的 在模型的流感疫苗接种意向预测,其中还包括 国家和社会对医院的样本。结论:意图 预防接种的婴儿年龄6-11个月四个中等收入国家是 绑主要针对疫苗的知识和疫苗的看法 安全性和有效性。这些发现母亲的注意 采访在社区和母亲最近住院 婴儿。

    • 信息学
      1. 使用推特来追踪计划外的学校关闭:格鲁吉亚 公立学校,2015-17外部图标
        ahweyevu乔,chukwudebe NP,布坎南BM, 阴j, 阿迪卡里BB,周X,TSE ZT,chowell克, 梅尔策英里, 丰我知道了.
        灾难配有 公共卫生准备。 2020 5月14:1-5。
        目标: 以援助应急,皇冠体育网站控制中心和预防 (皇冠体育app)的研究人员监测计划外的学校停课(USCS)由导电 网上检索系统(OSS)来确定相关的公开可用 报告。我们研究分析的Twitter数据的附加实用工具 提高USC监控。方法:获得了格鲁吉亚的公立学校数据 从国家教育统计中心。我们发现学校 和地区的Twitter账户有1个或多个微博发布过 (“活动”),并在2015-16和2016-17学校的USC相关的微博 年份。 皇冠体育app的研究人员提供OSS-USC鉴定报告。描述的 统计,单因素,多变量Logistic回归 计算。结果:格鲁吉亚公立学校的大部分(1864/2299)有, 或者是与活跃的推特账户区,其中2017年 学校,638进行鉴定USCS在2015 - 16年(twitter上只,222; OSS 只是,2015年;既,201)和在2016-17 981(仅微博178; OSS只, 107;这两个,696)。加入微博的边际效益作为数据源 是增加的53%与USCS识别学校数目 (416分之222)在2016-17 2015-16和22%(803分之178)。结论: 决策者不妨考虑将的潜在价值 叽叽喳喳到现有USC监控系统。

      2. 在密歇根州公立学校的计划外关闭, 2015 - 2016年:对乡村性和数字数据横断面研究 收获外部图标
        上午杰克逊,mullican LA,TSE ZT,阴j, 周X,库马尔d,烽我知道了。
        ĴSCH健康。 2020可7。
        背景: 对大流行的准备,研究人员使用在线系统搜索到 跟踪计划外的学校停课(USCS)。我们判断,如果Twitter提供 互补数据。方法:密歇根州公立学校的Twitter的手柄 和学区进行了鉴定。与这些相关联的所有微博 手柄进行下载。 USC相关的微博用5鉴定 关键字。描述性统计和多变量回归 在r中进行。结果:3469所密歇根公立学校,2003 保持自己积极的Twitter账户或区属学校 区活跃的Twitter账户。这些2003所的学校,在 2015-2016学年,至少1个USC公告被确定为349 经由电流方法仅仅通过推特 678所学校,和562学校 通过这两种方法所学校。没有USC公告,确定了414 学校。农村学校不太可能比城市学校有活动 微博覆盖范围(调整相对风险[adjrr] = 0.3956,95%的置信 区间[CI] 0.3312-0.4671),并宣布在twitter USCS(adjrr = 0.5692,95%CI为0.4645-0.6823),但更可能通过识别USCS 当前方法(adjrr = 1.4545,95%CI 1.3545-1.5490)。结论: 每一种方法确定了由所述其他错过USCS。我们的研究结果 建议确定的twitter USCS是到当前互补 方法。

    • 伤害和暴力
      1. 通过数据推动伤害与暴力预防 科学外部图标
        巴列斯特罗MF, 萨姆纳 SA, 法[R, wolkin一, 琼斯ç.
        ĴSAF资源。 2020年
        介绍: 即每年相关创建新伤的数据量和 预防暴力继续增长。此外,品种 该类型的有用数据的复杂性也已经渐渐超越 传统的结构化数据。为了更有效地推进伤 研究和预防工作,采用的数据科学工具, 方法和技术,如自然语言处理和机器 学习,通过伤害与暴力预防领域势在必行。 方法:针对皇冠体育网站预防控制的(皇冠体育app)的中心国家 中心伤害预防和控制进行了大量的数据 科学试验项目和最近开发的一个数据的科学策略。 这个战略包括及时扩大更多的可用性目标 数据系统,提高健康威胁的快速识别和 反应,增加获得准确的卫生信息和预防 误传,提高了数据的联系,扩大数据可视化 努力,分析和科学的作业流程提高效率 伤害和暴力,等等。结果:实现这些目标, 皇冠体育app正在扩大其数据科学能力在内部区域 员工,合作伙伴和信息技术基础设施。 实际应用:这些努力将扩大数据使用科学的 办法,提高皇冠体育在线-皇冠体育app-皇冠体育网站如何与现场地址持续伤害和 暴力优先事项和挑战。

      2. 预防大学生的性暴力: 目前的挑战和未来的发展方向外部图标
        博纳EE, degue S,阿比一个,焦化人,林德基斯特CH,麦考利HL,米勒E,SENN CY,汤普森熔点,非政府组织QM,坎宁安RM,沃顿毫安。
        Ĵ是科尔的健康。 2020 5月14:1-14。
        目的: 预防大学生性暴力是一个公共健康 优先。本文由2018年召开审查峰会催化 科学的校园性暴力预防的状态。我们 总结关键风险和脆弱性因素和校园为基础 干预措施,并提供方向为今后的研究有关 校园性暴力。结果与结论:尽管研究 校园性暴力的风险因素,纵向研究 需要检查整个社会生态随时间变化的风险因素 各级(个人,关系,校园背景/更广泛的社区和 培养物)和数据是特别需要识别保护因素。 在预防方面,看好个人和关系水平 干预存在,包括活性旁观者,电阻,和性别 转变方法;然而,进一步的证据为基础的干预 都需要,特别是在社区一级,同时注意 脆弱性因素和包容边缘化 学生们。

    • 实验室科学
      1. 3个淋球菌的完整基因组序列 来自泰国分离物与多药耐药性和多位点序列 1903年型外部图标
        cherdtrakulkiatŤ,wongsurawat T, jenjaroenpun P,sutheeworapong S, leelawiwat w ^, 吻痕交流, 邓恩EF, raengsakulrach b,tribuddharat℃。
        微生物回覆SOUR announc。 2020可7; 9(19)。
        多位 序列分型(MLST)序列类型1903(ST1903)是最常见的第一 耐头孢曲松淋球菌在这里,我们报告三种 毫升ST ST1903 n个完成的基因组序列。淋球菌菌株 从收集到的患者在医学siriraj医院,一名教师 大学医院在泰国曼谷,2009年 2011。

      2. 为元素碳,有机碳的预测模型 和总碳基于激光诱导击穿光谱 过滤收集的柴油颗粒的测量 物外部图标
        麦克劳克林RP, 公园达,格拉布AI,泥水匠 GS, 磨坊主人.
        spectrochim ACTA,部分b:在光谱学。 2020军; 168:105871。
        柴油机 微粒物质(DPM)从车辆和设备生产的柴油 排气(DE)是一种常见的工业吸入危险,特别是在 underground mines. 该 sub-micron particles of DPM (< 800 nm) are 碳质芯的构成操作上定义为元素碳 (EC),其被不规则地布置graphitic-像 “小球”的结构,和一个宽各种吸附, 半挥发性有机碳化合物(OC)。除了关联 长期暴露于DPM与免疫学,呼吸系统和心血管 健康问题,癌症研究国际机构(IARC) 这种物质可致癌归类到人类,与工人 经常接触到它展示了一个高风险为肺癌。 考虑到长期的健康风险与有关的重复和延长 暴露于DPM,正在努力旨在减少曝光 矿工和谁可能遇到过高水平DPM的其他工人 当然,一个典型的工作日。

      3. 口服后加巴喷丁的药代动力学特征和 皮下给药的黑尾土拨鼠(cynomys ludovicianus)外部图标
        钢厂采购订单, 坦西 合作, genzer SC, 先生莫尔丁, 霍华德RA, 克林CA, 杰克逊 FR, 马西尼上午,布思DM, 莱思罗普 GW, 鲍威尔ñ, 盖拉多 - 罗梅罗 N.
        Ĵ是ASSOC实验室动画科幻。 2020 5月1日; 59(3):305-309。
        在 兽药和人药,加巴喷丁(的化学模拟 γ-氨基丁酸)是常用于治疗术后和 慢性神经性疼痛。本研究探讨了口服的药代动力学 并且在高加巴喷丁(80毫克/千克)和低的皮下给药 (30毫克/千克)剂量如黑尾土拨鼠潜在止痛剂 (cynomys ludovicianus; N = 24)。剂量(30和80mg / kg)和半 最大有效浓度(1.4〜16.7毫微克/毫升),用于该研究中 从药代动力学功效研究中推断大鼠,兔,和 猫。加巴喷丁在血浆通过使用免疫测定法测定,和数据 使用非房室分析进行评价。血药峰 浓度(平均值+/- 1标准差)分别为42.6 +/- 14.8 115.5和15.2 +/-纳克/毫升, 分别30和80毫克/千克SC和14.5 +/- 3.5和20.7 +/- 6.1后 纳克/毫升后分别低和高口服剂量。所有的血药峰 加巴喷丁的浓度给药的5小时内发生。 消失半衰期低和高口服剂量是7.4 +/- 6.0 小时,5.0±0.8小时,分别。这项研究的结果表明, 在低加巴喷丁的口服给药(30毫克/千克)可能剂量 将达到并保持在半最大有效血药浓度 浓度为12小时,使之成为一个每12小时一个可行的选择 治疗。

      4. 内源激素和在等离子体anitretroviral曝光, 宫颈阴道液,和马拉维妇女的上层包装细胞 艾滋病毒感染者外部图标
        尼科耳米,科特雷尔米,科贝特一个,chinula升,tegha克, 斯坦奇克楼 赫斯特小号, kourtis AP, 唐 JH。
        AIDS研究的嗡嗡声逆转录病毒。 2020可以10。
        背景: 内源性雌性激素的代谢途径的重叠和 抗逆转录病毒药物可能导致改变暴露于这些化合物。 方法:在马拉维利隆圭,血,计划生育诊所 细胞,和宫颈阴道液(CVF)的样品从73 HIV 卵泡和黄体月经阶段采取了积极的马拉维妇女 被评定为雌,孕激素的化学发光 免疫测定法,和用于通过液体的抗逆转录病毒的浓度 色谱 - 质谱法。结果:在这两个卵泡和黄体 阶段,雌二醇浓度在接受依非韦伦女性低 相比于非依非韦伦方案或无抗逆转录病毒疗法的妇女 (p<0.01)。 Serum estradiol was moderately and negatively correlated with efavirenz plasma (r=-0.36, p<0.001) and CVF (r=-0.50, p<0.001) 浓度。血清雌二醇是依非韦伦的显著预测 CVF浓度即使在调整了依法韦仑等离子体后 浓度(p值= 0.02)。在上层堆积的细胞(ULPC),替诺福韦 二磷酸(tfvdp)浓度分别为滤泡和之间相似 黄体阶段和未用雌二醇或孕酮相关 浓度。替诺福韦在CVF浓度没有关联 月经周期或血清激素浓度。结论:在CVF和 血浆,依法韦仑浓度呈负相关的血清 雌二醇的浓度,这就雌二醇对一个调节作用 依非韦伦代谢和/或运输过程中,和/或性的效果 依非韦伦对雌二醇的代谢。在CVF分歧依然存在 即使在调整了血浆浓度,提示机构后 具体到女性生殖器隔室从吸收分离或 肝脏代谢。相反,在ULPC tfvdp浓度没有 内源性雌二醇或孕酮的影响 浓度。

      5. 复古-1类似物的发现显示出增强的 抗牛痘病毒活性外部图标
        priyamvada升,阿拉比 P,莱昂一个, 库马尔, sambhara小号, 奥尔森VA,Sello的JK, satheshkumar PS.
        前微生物。 2020; 11:603。
        正痘 (opxvs)对人体健康的威胁越来越大,由于越来越多 例行的停产后opxv天真个体的群体 天花疫苗。抗病毒药物是有效的暴露后 针对天花病毒(天花的病原体)或治疗 其他opxvs处于opxv爆发或暴露的事件是至关重要的。该 只有美国食品和药物管理局批准的药物来治疗天花, tecovirimat(ST-246),通过抑制发挥其抗病毒效果 胞病毒(EV)的形成,从而防止细胞 - 细胞和 远距离传播。我们和其他人先前已经证明该主机 高尔基相关逆行蛋白在猴痘重要作用 病毒(MPXV)和痘苗病毒(VACV)EV形成。抑制的 由小分子如复古-2逆行途径已经显示出 减少在体外和在体内在较小程度上VACV感染。至 识别逆行通路的更有效的抑制剂,我们筛选了 含有苯并二氮杂的支架这样的化合物的大面板 复古-1,抗感染VACV。我们发现,这些化合物的一个子集 显示更好的抗VACV活性,导致在EV粒子的减少 形成与病毒扩散相比复古-1。 PA104成为最 有效的模拟,抑制90%病毒扩散在1.3妈妈具有高 选择性指数。此外,PA104强烈抑制两个不同 ST-246抗病毒,展示了其潜在的好处在使用 联合治疗的ST-246。这些数据和进一步表征 的特定蛋白质靶和体内PA104的功效可以具有 为有效的抗病毒药物的设计,对重要的影响 opxv。

      6. 3年共享服务HIV核酸检测的对 公共卫生实验室:值得HIV-1而不是 HIV-2外部图标
        斯太尔流明,盖纳时,帕克毫米,贝内特SB, wesolowski LG, 埃思里奇小号, 查韦斯PR,沙利文TJ,fordan S,莱夫斯基ķ。
        性别 传动和DIS。 2020可以; 47(5S增刊1):S8-S12。
        背景: 在2016年,HIV-2核酸检测(NAT)被添加到共享服务 程序行为的HIV-1 NAT的公共卫生实验室执行 推荐的算法用于诊断HIV。在这里,我们评估 HIV-2在该程序的NAT的有用性,与HIV-1的NAT进行比较。 方法:标本获HIV-1 NAT是反应性上的HIV-1/2 抗体或抗原/抗体初始测试和非反应性或不确定 上的辅助抗体试验或呈HIV-1的抗原仅在反应 的HIV-1/2抗原/抗体初始测试。标本资格HIV-2的NAT 有反应的初始测试,HIV-2不确定或HIV不确定 上的辅助抗体试验和不具有可检测的HIV-1 RNA或者是 对于HIV-2具有反应性的抗体上的HIV-1/2抗原/抗体检测,并且这 反应性不补充抗体测定证实。所有 标本使用APTI嘛 HIV-1在一个参比实验室测试 定性的RNA和/或验证的定性HIV-2 RNA的实时PCR 检测。结果:在2016至2019年,在234(14%)中检测到HIV-1RNA 的1731样本进行测试。在52例中未检测到HIV-2 RNA 测试。平均时间从标本采集到的HIV-1的报告和 HIV-2通过年NAT结果为9〜10天,22至27天, 分别。两个试样用在HIV-2不确定的结果 补充抗体测试具有可检测的HIV-1 RNA。结论:一个共享 HIV-1的NAT服务模式是可行和公益性 健康实验室。然而,由于没有检测到HIV-2感染, 我们的数据表明,这一计划应该重新考虑的用处 HIV-2 NAT测试。

    • 孕产妇和儿童健康
      1. 临床培训对提高有效性至关重要 新生儿护理的做法在博萨索,索马里:前和干预后 研究外部图标
        amsalu R,莫里斯CN, 海因斯米,有HJ,seriki JA, 米汉ķ,ayella S,Barasa的话, 女装 A,迈尔斯一个,gebru湾
        BMC儿科杂志。 2020 5月13日; 20(1):215。
        背景: 越来越多,新生儿死亡率集中在冲突的设置 和政治不稳定。促进循证实践中, 机构间协作开发的新生儿的健康人道主义 设置:现场指导。现场的基本新生儿护理成分 指南是通过使用介入包的操作性 涵盖卫生工作者,新生儿套装规定和培训 安装了一个新生寄存器。方法:我们进行了 准实验岗前研究,以测试的有效性 干预包对基本新生儿护理的综合结果 从2016年8月至2018年12月在博萨索,索马里。从数据 基本新生儿护理实践观察,供应商的评价 知识和技能,产后的采访,和定性信息 进行了分析。在两比例z检验差异被用来估计 在新生儿基本护理实践改变。广义估计 方程适用于账户在医疗实践中的聚类 设施水平。结果:690名孕妇临产谁寻求中 关心的卫生设施,89.9%(N = 620)有资格 夹杂物,84.7%(N = 525)被纳入,和新生儿成果是 确定在79.8%(N = 419)。供应商的知识从售前提高到 posttraining,具有在+ 11.9%分数的平均差异(95%CI:7.2, 16.6, p-value < 0.001) and from posttraining to 18-months after 4.7,17.0,p值:与+ 10.9%(95%CI的平均差训练 < 0.001)。 该 proportion of newborns who received two or more essential 新生儿护理实践(皮肤对皮肤的接触,早哺乳,和干 脐带护理)从19.9%提高(95%CI:4.9,39.7)94.7%(95%CI:87.7, 100.0)。在调整后的模型,占在健康聚类 设施,接受两个或两个以上的新生儿做法的可能性 was 64.5 (95% CI: 15.8, 262.6, p-value < 0.001) postintervention 相比干预前。提供给母亲的出院前教育 母乳喂养16.5%(95%CI:11。8,21.1)与44.2%(95%CI:38.2,50.3)和 新生儿皇冠体育网站危险的迹象9.1%(95%CI:5.4,12。7)和5.0%(95%CI: 2.4,7.7)仍然不理想。结论:干预包得 可行和有效的改善至关重要新生儿护理。知识和 训练后获得的技能大多保持在18个月 跟进。

      2. 患有自闭症的成年人的民族和国家的估计 谱系障碍外部图标
        迪茨PM, 玫瑰 CE, 麦克阿瑟d, maenner米.
        J 自闭症开发disord。 2020可以10。
        我们。 成年人的国家和国家基于人口的估计患有自闭症 谱系障碍(ASD)是不存在由于缺乏现有的 监控系统资助,以解决这方面的需求。因此,我们估计 成年人18-84岁,ASD使用生活的民族和国家流行 模拟与贝叶斯模型层次结合。在2017年,我们 估计,约2.21%(95%模拟间隔(SI)1.95%, 2.45%)或5437988的美国18岁以上的老年人有ASD,与国家 患病率范围从路易斯安那1.97%(95%的Si 1.55%,2.45%),以2.42% 在马萨诸塞州(95%对1.93%,2.99%)。患病率和估计的情况下 患有自闭症的成年人(诊断和确诊)可以帮助国家 估计需要对这些诊断和提供服务 不明。

      3. 住院率尿路感染 医疗保险的个人脊柱裂状态,其中田纳西 2005 - 2013外部图标
        gebretsadik吨,铜WO, 欧阳升, thibadeauĴ马库斯·T,煮Ĵ,特斯法耶S,米切尔EF, 纽瑟姆ķ,卡罗尔千牛。
        disabil健康学家2020年四月 21:100920。
        背景: 脊柱裂个人都在为尿路风险增加 感染(UTI),但也有少数的人口为基础的调查 尿路感染住院的负担。目标:我们评估率和风险 因素在个人UTI住院与不脊柱 裂。我们进行了回顾性队列研究估计:方法 脊柱裂状态尿路感染的住院率。我们包括 个人在田纳西州医疗补助计划招收谁住在的一个 新发传染病项目的积极细菌监测县 2005年和2013年之间的脊柱裂主要是定义和UTI 住院使用的国际分类鉴定 皇冠体育网站,第九版的诊断。我们还研究了一个子集,而不 特定健康状况可能与尿路感染有关。我们用了 泊松回归来尿路感染的计算速率比(RR)为个人 有没有与脊柱裂,调整了种族,性别和年龄。 结果:在9年,被列入1239362个个人和2493 对于脊柱裂满足标准。脊柱裂个人必须通过 四倍UTI住院比没有脊柱增加的速率 裂,在整个研究人群,并在不特定的子集, 高风险的条件下(调整率比:4.41,95%置信 间隔:3.03,6.43)和(4.87,95%CI:2.99,7.92),分别。我们 种族和性别在尿路感染的住院率检测差异 个人未经脊柱裂那些没有个人之间见过 脊柱裂。结论:脊柱裂个人增加了 UTI住院率,以及相关的人口模式 从那些没有脊柱裂不同。

    • 职业安全与健康
      1. 建筑工人的健康危险行为概述,32 美国,2013-2016外部图标
        boal WL, 李晶, 东XS, sussell一.
        ĴOCCUP ENVIRON MED值。 2020可以12。
        背景: 研究表明,一些健康危险行为更 建筑工人中普遍存在比一般员工中。 方法:建筑六种健康危险行为患病率 工人使用来自32个数据相比,在其他行业的工人 在2013-2016的行为危险因素监测系统状态 (BRFSS)。结果:吸烟,无烟烟草使用,酗酒,无 闲暇时间体力活动,而不是始终使用安全带进行 significantly more prevalent (p<.001), and short sleep significantly less prevalent (p < .05), for all construction workers combined 相比于其他行业的工人。患病率变化基本上 通过建设占用所有六个健康危险行为。结论: 由于一些健康危险行为的高患病率,建筑 工人可能受益于干预措施,以减少这些行为, 特别是因为它们也可能暴露于工作场所 危害。

      2. 目的: 在背部和上肢肌肉骨骼的流行趋势更新 症状和危险因素,从2014年质量工作生活(QWL)的调查。 方法:四年QWL调查,2002至2014年(其中n = 1455,1537,1019, 并于2002年,2006年,2010年和2014年调查1124分别)进行了分析 为武器背部疼痛和痛苦报告。结果:在第四次分析 本次调查中,有12年的趋势,继续呈现腰酸背痛下降 和痛苦的武器。关键物理(举重,手部动作,很辛苦 体力)和心理/工作组织因素(低 上司的支持,工作总是有压力的,没有足够的时间去工作 完成)保持与背部和手臂的疼痛,与物理风险 因素示出最强的相关性。结论:物理曝光 风险因素继续与腰背和手臂疼痛强烈关联 并应干预策略的重点。

      3. 阻燃剂,二恶英,并在空中和呋喃 消防员的控制住宅中防护套装 消防外部图标
        fent千瓦,瓜迪亚米,luellen d, 麦考密克小号, 迈尔一, 陈 我知道了,克贝尔s和史密斯d,喇叭GP。
        ENVIRON INT。 2020可 7; 140:105756。
        介绍: 涉及现代家具结构火灾可能发出的溴系 阻燃剂(溴化阻燃剂)和有机磷阻燃剂(opfrs),以及 溴化和氯化二恶英和呋喃,到环境中。 目标:这项研究的目的是量化的空中和 个人防护设备(PPE)的这些污染水平 期间在美国控制的住宅火灾的化合物,并评价 总去污措施。方法:大量取样做是为了确认 在家具阻燃剂(FRS)的在12中使用的存在 控制住宅结构火灾。收集区域的空气样品 在火灾和PPE擦拭样品从收集 消防员的投票率外套和消防手套后。每个 火,外套的一半进行了去污,而另一半则没有。 结果:在火灾期间在空气中测量的BFR和opfrs的, 十溴二苯醚(BDE-209)和磷酸三苯酯(TPP)是 最丰富的,具有15.6和408微克中位数/米(3),分别与 大修时也检测到。这些和其他一些BFR和opfrs 分别对PPE测量。一些手套有污染水平超过100 纳克/厘米(2),并通常比外套更污染。空气和 溴化呋喃的表面水平似乎比更高 氯化二恶英和呋喃。常规总去污出现 减少许多BFR污染物,但对于opfrs结果是混杂的。 结论:结构火灾很可能会导致各种FRS的, 二恶英和呋喃到环境中,导致PPE的污染 那些对火场工作。消防人员应佩戴自给式 在响应和流槽或各阶段的呼吸器 火灾发生后的消毒PPE(包括手套) 事件。

      4. 火场曝光模拟器(FES)丙的发展 PPE的测试和评估外部图标
        喇叭GP,克贝尔S,lattzĴ,凯斯勒 RM,史密斯DL, 迈尔一, fent千瓦.
        火 技术。 2020年
        研究 关于个人防护装备(PPE)的防火性能 服务是由反复和切实测试新的挑战的能力 设计,干预和磨损试验在现实条件 适当地模拟端的使用环境。以支持消防员个人防护装备 研究和消防员个人防护装备驯化/培训,多学科 团队已经开发用于模拟成本低,很容易复制的方法 条件一般通过在内部操作中遇到的消防员 的住宅结构火灾。该测试外壳可与使用 任一固定的人体模型或消防人员进行典型火场 活动,提供一个方法,研究了广泛的PPE和 生理学研究以及可支持培训活动 开发新技术和标准化测试的机会。 环境气体浓度和消防员的局部温度分别为 试验期间测量并与来自模拟数据收集 火场活动,并有很好的协议火场响应。

      5. 教育和培训,在总员工进行能力建设 健康(R):建议对能力的新兴领域外部图标
        纽曼LS, 斯科特JG, 柴德里斯一,林南L,纽荷尔WJ,麦克莱伦DL, 坎普S,freewynn S,锤磅,列夫米,梅西克, 枫树 啊,罗杰斯B,rohlman DS,坦尼升,金丝℃。
        ĴOCCUP ENVIRON MED值。 2020可以12。
        目的: 建立核心竞争力的教育和培训 专业人士进入总工人健康(r)的新兴领域。 获得在汇编和信息蒸馏:方法 五年内从总员工的健康专题讨论会,研讨会和 学术课程,再加上从有关关键利益相关者的贡献 教育和培训的需求。结果:一组项目计划总工人 在六大领域健康能力对齐:主题 专业知识;宣传和接合;方案规划,执行和 评价;通讯和传播;领导和管理; 并建立伙伴关系和协调。结论:建议设置 核心竞争力,有利于规范教育和培训 专业人士总工人健康的培训。它作为一个 邀请利益相关方在学术界进一步投入,业务, 劳动和政府。

      6. 用于降低检测限高灵敏度盒 柴油颗粒物采样外部图标
        诺尔JD, 保加利亚语一, 德斯利斯小号, 悍马Ĵ.
        ENVIRON MONIT评估。 2020可 7; 192(6):333。
        NIOSH 研究人员设计的高灵敏度(HS)盒,以改善限制 检测的国家职业安全和 健康的(NIOSH)法5040和近实时的柴油AIRTEC 微粒物质(DPM)监视器。这是通过减少尺寸实现 从8.0厘米柴油微粒物质的沉积点的(2)(NIOSH 方法5040采样品)和7.6厘米(2)(AIRTEC样品)到0.5厘米(2)。 当与标准磁带盒时,新的高灵敏度相比 盒提高检测NIOSH方法5040中的由限位 大约五倍,和碳元素之间的差异 从HS盒和标准的三片盒结果 中统计误差。检测为AIRTEC测量极限 约15倍,和碳元素的结果与改善 的AIRTEC和NIOSH方法5040是内之间的HS盒 统计协议。在AIRTEC显示器使用时, 高灵敏度的盒显示的承诺,用于测量持续时间短的斑点 环境浓度的检查,但执行一些当被限制 长期由于动态范围得到的损耗采样。仅达 元素碳的7杯收集到之前的HS盒 增加泵背压引起的流量波动超过 通过不可接受的水平定向的值。房协盒显示的承诺 控制技术和策略的有效的工程评估 和近实时的柴油颗粒物测量的各种 职业。

      7. 警察中的疲劳和短期计划外缺勤 长官外部图标
        riedy S,道森d, fekedulegn d, 安德鲁·米,维拉B,violanti JM。
        监管。 2020年
        目的: 本文的目的是评估是否轮班工作,睡眠不足和 疲劳是在监控与短期计划外的缺勤。 设计/方法/方法:N = 367名警方从人员 水牛警察部门进行了研究。一天按一天工作和病假 数据是从薪金获得。旷工被定义为服用 单病日在例行工作日。生物数学模型 疲劳(bmmf)预测的人员的睡眠 - 觉醒行为和占空比 疲劳和嗜睡。现有睡眠,疲劳和嗜睡测试了作为 下一个移位期间旷工的预测因子。结果:共 513666种变化和4868箱子缺勤进行了研究。赔率 旷工随着导通占空比疲劳和嗜睡增加和 现有睡眠减少。这是对摆动移位特别明显 谁被bmmf预测人员和夜班人员获得 少睡眠和具有比白班更大的疲劳和嗜睡 长官。旷工的几率是女性军官高于 男军官;这一发现并不是由于差分响应于 睡眠减少,疲劳或嗜睡。现实意义:旷工5月 代表疲劳或代偿行为自我管理策略 减少睡眠的机会。长和不规则的工作时间减少 睡眠的机会可能是行政控制的元凶 旷工。独创性/价值:警察疲劳有警察后果 人员,各部门和社区。 bmmf提供的潜在工具 预测和缓解疲劳的警察。 bmmf被用来研究 睡眠和疲劳的上旷工的影响。

    • 虫积
      1. 教训进行大规模药品监督管理局了解到 血吸虫病控制和测量覆盖在运筹学 设置外部图标
        粘合剂S,坎贝尔CH,卡斯尔曼JD,kittur N,kinung'hi S, 奥尔森一个,嘛GNUSSEN P,加伦贾DM,mwinzi PN, 蒙哥马利 SP, 西科尔我们,菲利普斯AE,dhanani N, gazzinelli-GUI嘛RAES pH值,Clements的男,·恩戈兰EK,美特一个,utzingerĴ, 哈米AA,加尔巴一个,弗莱明FM,Whalen的CC,王CH,科利分克。
        牛J TROP MED HYG。 2020可以12。
        该 血吸虫病财团业务研究和评估(得分) 是为了进行研究,可以告知程序 决策相关的血吸虫病。评分包括几个大 涉及大规模药品监督管理局整群随机实地研究(MDA) 吡喹酮。其中规模最大的是获得的研究或 血吸虫病维持控制,这是在5进行 非洲国家。加强对日常实践相关的MDA含量 这些研究是通过协调或密切与国家一致 被忽视的热带皇冠体育网站控制项目。研究协议集 对于儿童的覆盖至少90%的最低目标参加 学校和所有适龄儿童的75%。在4年 干预,估计有350万次治疗中给予 学习社区。通过4年的中位村覆盖率达到或高于 目标不同的是在莫桑比克的所有研究。但是,往往有 这些汇总数据背后有很大的差异,并有所有的研究 几个村庄非常低或高覆盖率。在研究中,其中覆盖 通过比较的人数估计有数字处理 符合治疗条件,分母的估计往往是有问题的。该 在从事这些研究的得分经验为未来的教训 试图实现在现实世界中强大的研究设计工作 上下文。他们也有可能适用于国家MDA活动 对血吸虫病等被忽视的热带皇冠体育网站,最 这是用更少的后勤和财政支持下进行的比为 可用于研究分努力。

      2. 评估,验证和认可的 点的护理循环阴极抗原,尿基试验用于映射 曼氏血吸虫感染外部图标
        科利DG,王章,kittur N,RAMZY R M, 西科尔我们,弗雷德里克斯詹姆斯男,ortu克,Clements的MN, ruberanziza E,umulisa我,威猛U,坎贝尔CH。
        牛J TROP配有HYG。 2020可以12。
        努力 对控制血吸虫感染取决于程序的能力 有效地检测和定量感染水平和调整 方案办法,根据这些级别和计划目标。之一 血吸虫病财团的三大目标 业务研究和评估(得分)一直以开发和/或 评估,这将有助于被忽视的热带皇冠体育网站程序工具 经理人在完成这一根本任务。的广泛问世 可用的点的护理(POC)法检测血吸虫循环 在尿阴极抗原(CCA)具有快速诊断测试(POC-CCA) 导致2008年的分数和他人进行的这种多种评估 测定中,与比较它的改良加藤(KK)粪便显微镜测定-的 标准使用超过45年。本文介绍多 得分资助的研究比较POC-CCA和KK分析,利弊 这些测定法的缺点,使用POC-CCA测定的对于s的映射。 在曼氏领域横跨感染流行水平的光谱, 验证和认可,意味着POC-CCA,虽然没有万无一失的, 是检测低强度感染的非常有用的工具 低到中度流行区。这样的测定是重要的,因为控制 方案在降低患病率和强度成功,并寻求 要么保持控制或移动到消除S的传输。 曼氏。

      3. 循环阳极抗原(CAA):一个高度敏感的 诊断的生物标志物检测活动血吸虫感染,改善 和评分过程中使用外部图标
        corstjens P,德DOOD CJ,诺普S,克莱门茨MN, ortu克,umulisa I,ruberanziza即,威猛U,kariuki吨,loverde P, 西科尔我们阿特金斯L,kinung'hi S,粘合剂S,坎贝尔CH, 科利DG,范达姆GJ。
        牛J TROP配有HYG。 2020可以12。
        该 血吸虫病财团业务研究和评估(得分) 在2008年出资进行,将支持国家研究 血吸虫病控制程序。作为血吸虫病发病下降 在很多地方和消除指日可待越来越多,敏感 和具体的试验,以检测与曼氏血吸虫感染和 埃及血吸虫已经成为一种迫切的需要。获得广泛的后 输入,分数支持莱顿大学医学中心(LUMC)来修改 用于与尿使用基于血清的抗原测定,简化了测定和 提高其灵敏度。尿化验,最终促成了几个 较大成绩的研究。例如,在桑给巴尔,我们证明 尿液滤过,标准寄生虫卵检测诊断测试 对于s。血吸虫,在低患病率大大低估患病率 设置。在布隆迪和卢旺达,循环阳极抗原(CAA) 测定有关的限制提供的关键信息 大便为基础的改良加藤对于s寄生虫卵的检测分析。在曼氏 低患病率设置。其他得分支持CAA工作证明 冻结,开户尿液样本产生类似的结果,以新鲜的; 试样池可以是用于一个有用的,成本效益的方法 监控在一些设置;和所述测定法可以在本地进行 实验室配备足够的离心机的能力。这些 在试验中改进继续使用周围的研究者 世界。然而,更多的工作将需要如果广泛传播 的CAA测定是发生,例如,通过在地方能力建设 除了检测的LUMC和商业化。在这里,我们回顾 期间,在比分期间重点民航局测定形式的演变 血尿为主的应用程序。

      4. 比分研究对药物治疗对发病率的影响 由于曼氏血吸虫和埃及血吸虫 感染外部图标
        王CH,粘合剂S,沉Y,Whalen的CC,坎贝尔CH, 维根重奥尔森一, 西科尔我们, 蒙哥马利SP,musuva R,mwinzi PN,嘛GNUSSEN P, kinung'hi S,安德拉德GN,ezeamama AE,科利DG。
        牛J TROP配有HYG。 2020可以12。
        该 对运筹学(得分)血吸虫病财团资助的 2008年,以提高控制和消除的证据基础 全身合并症的血吸虫病更好地理解 儿童在血吸虫病流行地区和响应经历 这些并发症的治疗,用于更新是必不可少的谁 在流行地区群众药品管理局(MDA)的指导方针。这个 本文总结了成绩的研究,旨在衡量的影响 MDA-基于血吸虫病相关并发症的治疗。发病率 队列研究是嵌入的得分的大实地研究 获得在肯尼亚和坦桑尼亚血吸虫病控制。下面MDA, 队列中的孩子们少营养不良,少门静脉扩张,以及 在5年的生活质量的提高与基线相比。我们也 开展对儿童行为评估系统的试点研究 (BASC-2)在与肯尼亚一起获得对照研究,其 治疗的课堂行为表现出有益的作用。在 此外,分数的快速解答项目进行系统评价 以前提供的数据,提供两个荟萃分析相关的 发病率。第一次记录的儿童感染相关的赤字 上学和学习成绩和学习的正规测试和 记忆。第二显示,蛋产量下面是更大的降低 药物治疗以减少的最赔率显著相关 合并症。总体而言,这些成绩的发病率研究提供了令人信服的 证据支持使用MDA的改善学龄儿童的健康 儿童在流行地区。但是,研究结果也支持需要 要使用增强型指标来全面评估,并更好地控制 血吸虫病相关的发病率。

      5. 不同的群体治疗策略的影响 为获得和维持曼氏血吸虫和控制 血吸虫感染在非洲外部图标
        王CH,kittur N,粘合剂S, 坎贝尔CH,·恩戈兰EK,美特一个,utzingerĴ,奥尔森一个,嘛GNUSSEN P, kinung'hi S,分域一个,菲利普斯AE,gazzinelli-吉马良斯pH值,dhanani N, 铁Ĵ,加伦贾DM,mwinzi PN, 蒙哥马利SP, 维根重, 西科尔我们,哈米杜AA,加尔巴 一,科利DG。
        牛J TROP配有HYG。 2020可以12。
        这个 报告总结了设计和随机对照结果 operational research trials performed by the Bill & Melinda Gates 基金会资助的血吸虫病财团业务研究和 评价(分)从2009年到2019年,他们的目标是定义 有效性和测试谁推荐的电流限制 通过执行大规模务实血吸虫病控制协议 试验比较不同的时间表和覆盖方案的影响 吡喹酮大规模药品监督管理局(MDA)。虽然有 限制的研究设计和性能,其主要的分析 结果证实,吡喹酮MDA的所有测试方案 显著降低本地血吸虫感染流行率和强度 其中学龄儿童。次要分析表明,在结果 接收MDA四个年度回合位置均较更好 社区是在治疗的节日里,在没有吡喹酮MDA 给予。差异有统计学意义是由模糊 在社区一级应对MDA高于预期更宽的变化, 定义一个持续热点障碍MDA成功。没有MDA时间表 导致消除感染,即使在开始在这些社区 感染的患病率较低,并且很可能瞄准程序 消除传输的需要添加补充干预措施 (例如,灭螺,改善水和卫生,并 行为改变干预)来实现控制的那一个阶段。 未来实施研究的建议,包括勘探 早期项目影响评估的联合价值 在热点位置干预的强化,是 讨论。

      6. 在方案制定和解释的挑战 血吸虫病财团业务研究和评估 干预性研究外部图标
        王CH,kittur N, 维根 回覆,沉Y,Ge y异质,Whalen的CC,坎贝尔CH,hattendorfĴ,粘合剂 秒。
        牛J TROP配有HYG。 2020可以12。
        在 2010年,血吸虫病财团业务研究和 评价(分)开始随机对照试验的设计 比较吡喹酮群体治疗不同的策略, 是否为获得或维持血吸虫病或用于控制 接近血吸虫传播的地方消除。目标 这运筹学是扩大的证据基础 决策对血吸虫病的地区和国家控制 撒哈拉以南非洲地区。在10年期间的研究项目,如 比分业务研究项目的顺利实施,其范围和 规模的研究业绩和条款所带来的重大挑战 其结果的最终解释权。评分项目取得了宝贵的 在程序级有效性数据和长处和弱点 性能,但在大多数试验中,有较大的超预期变化 在社区一级应对大规模药物的分配时间表 管理意味着识别的主导控制策略 是不可能的。这篇文章批判回顾成绩的影响 性能和解释整群随机研究设计 大规模的业务研究,例如我们的。

      7. 发现,定义和总结持续热点 在比分研究外部图标
        kittur N,坎贝尔CH,粘合剂S,沉Y, 维根 - [R,姆万加JR,kinung'hi SM,musuva RM,odiere先生, matendechero SH,诺普S,科利DG。
        牛J TROP配有HYG。 2020可 12。
        该 血吸虫病财团业务研究和评估(得分) 血吸虫病控制和消灭进行了大量的实地研究 在非洲。所有这些研究中,开展了低,中度,和 高流行地区,导致患病率和强度降低 经过反复质量药物施用(MDA)血吸虫感染。 然而,在所有的研究中,有迹象表明经历最小的位置或 没有下降,甚至在患病和/或强度增加。这些领域 被称为持久热点(PHS)。在中期至比分研究 高流行区,研究村庄至少有30%是小灵通。有 PHS及的类型或频率之间没有一致的关系 干预,报MDA覆盖的充分性,以及患病或 在基线感染的强度。在一系列的小型研究,影响因素 即不同小灵通和村庄回应反复MDA作为之间 预期供个人使用的,卫生的水包含了源代码,并 卫生。比较小灵通与回应MDA村庄比分研究 建议为几年后的MDA被识别小灵通的潜力。 然而,在不同的社会生态设置的其他研究是 需要开发可推广的办法,方案管理人员可以使用 找出并解决小灵通。这是必不可少的,如果目标为 血吸虫病控制和消灭的是 实现。

      8. 在恶性疟原虫K13亚马逊局部出现 与体外青蒿素相关c580y突变体 抵抗性外部图标
        马修LC,合作X小时,早时许,莫S,lazrek Y,帕凯JC, 广告E熔点, 卢基NW,批Q, udhayakumar V亚历山大JS,德玛尔米,ringwald P,neafsey DE,fidock哒, 缪塞湖
        网上生活。 2020可以12; 9。
        抗疟药 耐药性历来通过会聚从头出现 在东南亚恶性疟原虫的寄生虫种群基因突变 和南美洲。在东南亚地区过去十年中,青蒿素, 第一线的芯组分的抗疟疗法,都经历 与几个pfk13突变相关的延迟寄生虫清除, 主要c580y。我们报告说,突变pfk13已经出现独立 圭亚那,与基因组分析指示进化起源不同 来自东南亚。在1.6%,观察到pfk13 c580y寄生虫(854分之14) 样品在2016 - 2017年收集于圭亚那。引入pfk13 c580y或 通过基因突变r539t编辑成当地的寄生虫赋予高水平 的体外青蒿素阻力。体外生长竞争试验 揭示这些pfk13相关的健身费用变种,可能 解释为什么这些抗性等位基因还没有在频率增加 更快速地在南美洲。这些数据放在本地疟疾控制 努力在圭亚那地盾风险。所有推荐的治疗反对 疟疾包括药物称为青蒿素或它的一些衍生物。 但是,也有人担心,恶性疟原虫,寄生虫是 导致疟疾的大多数情况下,最终将发展普遍 对药物的抗性。 p的菌株。疟原虫部分抗性 青蒿素被认为在柬埔寨于2008年,并从此跨越蔓延 东南亚。电阻似乎经常连接到 突变被称为pfk13 c580y。东南亚和亚马逊被认为是 成为抗疟疾药物抗性热点,并且pfk13 c580y 突变圭亚那的南美国家检测在2010年 检查是否有突变的这一部分仍在流传 世界,马修等人。收集并分析跨越圭亚那854个样品 2016和2017年间总体,样本的1.6%有pfk13 c580y 突变,但这个数字却高达8.8%,在一个地区。进一步 分析表明,在圭亚那的突变并没有从传播 东南亚,但它发生在亚马逊独立。至 更好地了解pfk13 c580y突变,马修等人的影响。 引入该遗传改变成非抗性寄生虫从一个国家 邻近的圭亚那。正如所料,该突变由p。恶性高度 耐青蒿素,但它也减缓的增长速度 寄生虫。这个缺点可以解释为什么突变还没有蔓延 更快速地通过圭亚那在最近几年。青蒿素及其 衍生物总是与其他抗疟药放缓相关 耐药性的发展;有一些减少的担忧 易患青蒿素导致寄生虫成为耐药菌 合作伙伴的药物。还需要进一步研究,以评估如何pfk13 c580y突变影响寄生虫的典型的组合响应 那是给患者的药物。

      9. 在大陆的疟疾风险的次国家层面 坦桑尼亚:一个简化的调查和常规数据的组件外部图标
        thawer SG,chacky女,龙格米, Ë里夫斯,mandike R,拉扎罗S, mkude S,rumisha SF,kumalija C,lengeler C,穆罕默德一,pothin E,雪RW, MOLTENI F。
        颧骨学家2020 5月8日; 19(1):177。
        背景: 最近在坦桑尼亚大陆疟疾防治工作已导致 在疟疾感染率逐步改变孩子, 从18.1%(2008年)至7.3%(2017年)。疟疾传播的风景 改变,次国家层面就变得至关重要了优化 成本有效实施干预措施。本文介绍 流程,数据和方法的输出用于产生简化, 在内地184个理事会务实疟疾的危险分层 坦桑尼亚。方法:每年的发病率寄生虫和发热试验的组件 在2016 - 2017年期间阳性率以及确诊的疟疾 孕妇期间发病率和疟疾阳性 2015 - 2017年是从常规区卫生信息化软件获得。 此外,在校儿童寄生虫患病率(pfpr5to16)分别为 从最近两次两年一次的理事会代表学校获得 疟疾寄生虫的调查,2014 - 2015年和2017年pfpr5to16担任 导向,以用于其他指标设定适当的截断。每个 指示符,使用来自过去3年中的最大值来分配 councils to one of four risk groups: very low (< 1%PfPR5to16), low (1- < 5%PfPR5to16), moderate (5- < 30%PfPR5to16) and high (>/= 30%pfpr5to16)。分数分配给每指示器每个风险组 该局总比分被用来确定整体风险分层 所有议会。结果:在184个委员会,28人在非常低 层(人口的12%),34中的低阶层(28% 在中等层(人口的23%)和73中的人口),49 高阶层(人口的37%)。从地理上看,大部分议会在 低和非常低的阶层都位于中央走廊跑 从东北到该国西南部地区,而地区 在中高阶层都位于西北和 东南部地区。结论:一个分层的方法基于 多个程序和调查疟疾信息的开发。这个 务实的方法可以迅速地再现,而无需使用 复杂的统计方法,因此,谎言的范围之内 在非洲国家疟疾计划。

    • 体力活动
      1. 国家可步行指数之间的关联 美国成年人中行走 - 国民健康访问调查, 2015外部图标
        沃森KB, 惠特菲尔德GP, 托马斯JV,berrigan d, 富尔顿JE, 卡尔森 SA.
        预防医学。 2020可7:106122。
        该 环保总局创建国家可步行指数 (指数)比较和分析我们社区的步行性。指数 元件包括设计,运输距离,和土地用途的多样性。 该指数与行走行为之间的关联一直没 检查。这项研究说明了指数之间的关联 美国成年人中的运输和休闲散步。上周 在运输和休闲散步中自报的参与 成年人(N = 33672)从的2015年癌症控制补充获得 国民健康访问调查(NHIS)和分析完成 2019年指数评分与基于受访者的NHIS数据 住宅和分类成至少低于平均水平,高于平均水平,和 最适合步行的社区。索引类别和之间的关联 步行与回归模型进行了检查。总体而言,该指数 行走的较高可能性相关联的,特别是对于 运输。步行交通与地区较常见 更高步行性(21.6%-51.6%,至少到最适合步行)。休闲散步 也有更大的可行走(48.4%-56.5%,较常见的,至少大多数 可步行)。在城市指数类交通和休闲散步 地区相似与整体人口;然而,这不是 行走在农村地区有关。美国成年人生活在更适合步行 区域报告更多的运输和休闲散步,尤其是 城市地区。与索引内容相一致,协会是 强大的运输不是休闲散步。发现支持了 研究人员,专业人士可步行指数,以及其他相关的 利益相关者可步行的可行指标。

    • 生殖健康
      1. 了解初级保健提供者的看法和 在落实保密青少年性与生殖行为 健康服务外部图标
        再过筛,mehus C,catallozzi米,Grilo的S, 施泰纳RJ,布拉尔P,属于Gewirtz奥布莱恩JR,gorzkowskiĴ, kaseeska K,凯利编,克莱JD,mcree人,冉达佐升,圣泰利Ĵ。
        J adolesc健康。 2020可7。
        目的: 巨大差距专业准则和实践之间的周围存在 保密青少年服务,包括私人之间的时间 卫生保健提供者和青少年。努力为客户提供优质的性 和生殖健康服务(srhs)要求的理解 从初级保健的角度障碍和促进护理 供应商与青少年和他们的父母工作。方法:我们 进行结构式定性访谈的立意取样 儿科医生,家庭医生,和执业护士(N = 25)从 城市与较高和较低的利率农村社区明尼苏达 少女怀孕。供应商面谈包括保密的信仰 和做法; srhs筛查和咨询;和转诊的做法。 结果:分析确定了两个关键主题:(1)独立的 结构因素是在SRH筛选有关的变化和 辅导和(2)广泛的因素的影响提供商 决策发起的私人时间。细致入微组因素 知情srhs提供,包括特定主题提供舒适; 供应商的参与和与父母的关系;利用青少年的 筛选工具;实践,政策和诊所内的资源 设置;和社会规范,包括与有关通信的开放性 性别和关于青少年性行为的宗教因素。因素 塑造提供商发起的私人时间决定包括 青春期的年龄,发育阶段,健康行为等 特点;观察到的青少年亲相互作用;家长支持 私人时间;原因是门诊随访;法律专业 准则;和文化因素。结论:调查结果表明 针对与供应商和诊所工作人员的干预机会 培训,青少年和他们的父母日常沟通, 诊所的政策和协议,可以提高青少年的素质 srhs。

    • 物质的使用和滥用
      1. 造成饮用掺假致命的甲醇中毒 当地的蒸馏酒:瓦基索区,乌干达,六月 2017外部图标
        多琳B,鄂玉P,okethwangu d,biribawa C,kizito S,nakanwagi 米,恩古纳岛Ĵ,nkonwa 1H,DN OPIO,aceng FL,alitubeera pH值,kadobera d, kwesiga B,bulage升,ARIO AR, 朱基点.
        ĴENVIRON公众 健康。 2020; 2020:5816162。
        背景: 如果摄入甲醇,工业溶剂,可引起皇冠体育网站和死亡。 六月2017年,健康的乌干达卫生部通知了集群 其中死亡病例饮酒后发生。我们调查,以确定 爆发的原因,找出风险因素,并推荐循证 控制措施。方法:我们定义了一个可能的情况下,急性丧失 eyesight and >/=1 of the following symptoms: profuse sweating, 呕吐,头晕,或意识丧失的居民任 nabweru或从6月1日至30日在2017年的情况下,控制nangabo县以下 研究中,我们比较中选择的情况下,患者的风险和控制 无症状的邻居谁喝酒和按年龄和性别相匹配。我们 从牵连杆和批发商X收集醇样品 测试。结果:我们发现15例12(80%)死亡。其中 病例患者中,12(80%)为男性;年龄中位数是43(范围:23-66) 年份。的的60个控制过去的15例病例和15(25%)13(87%) 在由供给的三个条中的一个喝了局部蒸馏醇 批发商X(ORM-H = 15; 95%CI:2.3-106)。我们发现,酒精卖家 有时加入甲醇,饮酒,以增加他们的利润 余量。从批发商x中的10个醇样品中,平均甲醇 内容(1200毫克/升,范围:77-2711毫克/升)明显高于安全24倍更高 水平。结论:此爆发喝本地引起的 蒸馏醇从批发商X掺假用甲醇。我们 推荐执行现有的法律管辖酒精制造, 出售。我们建议及时静脉给药的乙醇 甲醇中毒的受害者。

      2. 指示特定的阿片类处方为我们的患者 与医疗补助或私人保险,2017年外部图标
        mikosz CA, 张ķ, haegerichŤ, 徐升, Losby酒店JL, 格林斯潘 A, 鲍德温g ^, 道威尔d.
        JA嘛 NETW开放。 2020可以1; 3(5):e204514。
        重要性: 虽然阿片类药物可以有效的药物在某些情况下,他们 与危害,包括阿片类药物使用障碍和过量有关。 研究发现不明原因的处方变化和处方 错配的许多迹象表明患者报告的疼痛。目标: 总结阿片类药物处方频率,剂量和持续时间,分层 在众多痛苦的医学指征。设计,设置, 参与者:2017年回顾性横断面分析我们 门诊临床设置之间的行政索赔数据,包括 手术后排出。参与者有任何的41个不同的适应症 与非手术急性或慢性疼痛或手术后疼痛或相关联的 镰状细胞病或活性癌症相关的疼痛和均 就读于私人保险(包括医疗保险的优势)在 optumlabs数据仓库中的数据组(N = 18016259)或医疗补助在IBM 市场扫描多状态医疗数据库(N = 11453392)。 optumlabs数据 从2018年10月至2019年3月进行分析;市场扫描数据 从一月进行分析,以2019年四月曝光:非手术或急性 慢性疼痛或手术后疼痛;与镰状细胞病疼痛或 积极癌症。主要成果和措施:指示特定阿片 处方率;每张处方天的供应;在日常剂量的阿片类药物 吗啡毫克当量;和慢性疼痛适应症,所述 阿片类药物处方数。结果:在研究期间, 18016259周符合条件的患者有私人保险,平均(95%CI)年龄 为42.7(42.7-42.7)岁,50.3%为女性; 11453392符合条件的 医疗参保,平均(95%CI)年龄为20.4(20.4-20.4)年, 56.1%为女性。正在研究疼痛相关的指示发生在 其中6380694名患者的私人保险(35.4%)和至少1次访问 3169831名医疗登记者(27.7%); 2270596(的6380694 35.6%)私人 参保患者和1126508(的3169831 35.5%),医疗参保有1 以上阿片类药物的处方。非手术治疗急性疼痛阿片类药物处方 率最低的为急性偏头痛(私人保险,参观的4.6%; 医疗补助,6.6%)和最高的肋骨骨折(私人保险,44.8%的 访问;医疗补助,56.3%),可变储备天,但每天的相似 在大多数适应症用量。阿片处方对于给定的慢性 疼痛指示取决于患者的阿片类药物使用历史变化。天' 供应术后处方是最长的合并脊柱 减压融合(私人保险,9.5天[95%CI,9.4-9.7 天])或脊柱融合(医疗补助,9.1天[95%CI,8.9-9.2天])和 是最短的阴道分娩(私人保险,4.1日内付运[95%CI, 4.1-4.1天]对医疗补助,4.2天[95%CI,4.2-4.2天])。结论 和相关性:指示特定的阿片类药物处方率没有 总是与现行准则一致。之间潜在的不一致 处方实践和临床建议,如急性和 慢性背痛,凸显机会,以提高疼痛管理和 病人的安全。

      3. 二手大麻曝光的方便样品中 幼儿在纽约市外部图标
        桑莫升,BRAUNE吨,柳B, 王丽, 张立, sosnoff CS, 布朗特BC,威尔逊公里。
        儿科杂志资源。 2020 5月13日。
        背景: 暴露于大麻烟雾的生物标志物可以在尿液中检测到 儿童接触二手烟雾大麻,但患病率 目前还不清楚。方法:我们的0岁之间的儿童学习3年 谁在为健康儿童访问即将或住院的住院 在克拉维斯儿童医院2017年和2018年间普通儿科单元 在西奈山。家长填写匿名调查,和尿液样本 进行了分析和丁宁 11-去甲-9-羧基delta9四氢(COOH-THC),的代谢物 delta9四氢大麻酚。结果:53孩子们的尿 可用于分析样本。 COOH-THC在的20.8%是可检测的 样品分析和尿可铁宁在90.2%是可检测的。高水平 of tobacco exposure (defined as cotinine >/=2.0 ng/ml) were significantly associated with COOH-THC detection (p < 0.01)。 我们 found 儿童的34.8%谁住在附住房,其中吸烟是 相比的13.0%所允许的属性内具有可检测的合作OH-THC 孩子谁住在这里住房吸烟并没有在所有允许的。 结论:这项研究增加了更多的证据表明儿童 暴露于烟雾大麻,即使在地方的娱乐 吸食大麻是违法的。至关重要的是,更多的研究来对完成 对儿童的健康和发展的大麻烟雾暴露的影响。 影响:我们发现53名儿童的20.8%来自西奈山招募 医院做了检测大麻代谢产物在其与urine.children 家用烟草烟雾暴露的孩子谁住在附 住房,其中吸烟是允许的前提是更有可能 检测大麻烟metabolites.this研究常喝 证据表明儿童被暴露于烟雾大麻,即使在 其中,大麻仍然是由国家法律的非法场所。作为国家考虑 大麻合法化,这是至关重要的潜在不利健康 在儿童大麻曝光效果被考虑 帐户。

    • 人畜共患和虫媒皇冠体育网站
      1. 20年尼帕病毒的研究:我们从哪里去 这里?外部图标
        格利ES, spiropoulou CF,德维特即
        J 传染病杂志。 2020可以11; 221(supplement_4):S359-S362。

      2. 到显示器的框架中传输改变和 新兴病原体流行病学:从尼帕教训 病毒外部图标
        尼古拉B,salje小时,汗,sazzad HM,萨特SM,拉赫曼米, 杜安小号, KNUST b,植物毫秒,卢比SP, cauchemez S,格利ES。
        Ĵ感染DIS。 2020可 11; 221(supplement_4):S363-S369。
        它 是极处重要的是,全球卫生界的发展 监视能力有效地监控新出现的人畜共患病病原体 构成对人类健康的重大和不断变化的威胁。在这 研究中,我们提出了一个全面的框架来衡量的变化(1) 溢出的风险,(2)人类内在的传输,以及(3)的发病率/死亡率 基于6项流行病学关键指标感染有关 从常规监测的。我们证明了指标的价值 在传输变化的回顾性或实时评估 并且使用数据流行病学特征收集通过 长期的,系统的,医院为基础的监控系统尼帕 病毒在孟加拉国。我们表明,虽然人类内在的传输和 发病率/死亡率的指标是稳定的,数量和地理 溢出的程度而变化显著随时间。这种组合 系统监控和传输的主动跟踪和 流行病学指标应适用于其他高风险的新兴 病原体,防止突发公共卫生事件。


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